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　　核心提示

　　市民王老漢今年70多歲，近一個月來，他發(fā)現(xiàn)雙腿乏力，走50米就腿疼，走不動路。到醫(yī)院檢查，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)王老漢全身多處血管病變，頸動脈、腎動脈、髂動脈、腿動脈等主要血管均出現(xiàn)重度狹窄甚至閉塞，最嚴重的地方達到99%阻塞。這種血管病變情況，在醫(yī)生看來都較為少見。據(jù)了解，王老漢血管狀況之所以如此糟糕，都與他抽煙、嗜酒、高脂飲食等不良生活習慣有關。

　　連50米都走不動

　　七旬老人腿動脈大部分阻塞

　　年過七旬的王老漢是寶應人，平時生活比較愜意，喜歡大碗喝酒大口吃肉，還樂衷于打麻將?？墒墙鼇硪粋€月，王老漢卻發(fā)現(xiàn)身體有些不對勁了?！翱偢杏X左腿沒有力氣，使不上勁。”原本每天午后他總要步行到朋友家打麻將，可是最近卻連路都走不了，“才走不到50米，腿就明顯疼痛，腳都邁不開?！崩先嘶貞?，七年前他左腿就開始出現(xiàn)問題，一旦長時間行走就會酸脹疼痛，但休息后就會有緩解，所以他也沒重視。沒想到這些年下來，這毛病愈發(fā)嚴重，最近甚至影響到了正常生活。

　　王老漢家人得知后，連忙將他送到蘇北醫(yī)院就診。醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)，王老漢之所以走不動路，是因為其下肢動脈大部分出現(xiàn)阻塞。

　　有的血管阻塞99%

　　一臺手術(shù)疏通4處病變血管

　　王老漢住院后，醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)老人患有頑固性高血壓?！八诜?種降壓藥，但我們給他測量出來的血壓依舊高達180mmHg以上?！碧K北醫(yī)院血管外科主任醫(yī)師張喜成感覺王老漢的病情沒那么簡單。當做完CT血管造影、彩超等檢查后，結(jié)果讓醫(yī)生都大吃一驚。王老漢血管狀況非常差，全身多處血管嚴重病變。

　　除了已查出的左下肢動脈硬化閉塞癥，老人左側(cè)腎動脈出現(xiàn)60%狹窄，而右側(cè)血管狹窄程度居然達99%。這就是王老漢血壓居高不下的原因。緊接著，醫(yī)生還發(fā)現(xiàn)他左側(cè)髂動脈狹窄，右側(cè)有髂動脈瘤。更嚴重的是，他左側(cè)頸動脈狹窄達85%，右頸動脈閉塞?？梢哉f，老人的病情極其危急，若拖延不治，堵塞的頸動脈隨時會引發(fā)腦中風，后果不堪設想。

　　得知自己的病情，王老漢同意手術(shù)治療?！笆中g(shù)總共4個小時左右，我們一臺手術(shù)就解決了患者4處血管病變?！睆埾渤山榻B，術(shù)中為王老漢閉塞的頸動脈進行內(nèi)膜剝脫，從幾乎堵死的血管中清掃出許多豆腐渣狀“垃圾”。隨后在狹窄的髂動脈和腎動脈均放置支架，髂動脈血流恢復正常后，下肢動脈的閉塞問題也就解決了?！翱梢哉f，手術(shù)把患者有主要幾條堵住的血管都打通了。”

　　手術(shù)后，王老漢的血壓就明顯降低，從高壓180mmHg降到了130-140mmHg左右。目前，老人恢復良好。

　　探因

　　與抽煙喝酒高脂飲食有關

　　王老漢的血管為何會出現(xiàn)如此多的堵塞及病變呢？張喜成與其家屬交流發(fā)現(xiàn)，這跟患者不良的生活習慣有很大關系。據(jù)其家屬說，王老漢一直有喝酒抽煙的習慣，可以說是“無酒不歡”，每天抽煙也多達2-3包，而且他特別愛吃老鵝和紅燒肉，頓頓不離葷。同時，王老漢還有打麻將的愛好，甚至通宵搓麻。而打麻將時，老人情緒往往較為激動。

　　“當疲勞或壓力集中在一個人身上以后，交感神經(jīng)系統(tǒng)就處于緊張狀態(tài)，導致血壓升高，從而影響內(nèi)分泌系統(tǒng)的改變、血管內(nèi)皮的損傷，血壓也會上升，發(fā)生血管病變的可能性就會增加”。張喜成介紹，加上老人煙酒、高脂飲食，對血管的傷害可想而知。

　　而預防血管疾病則需要有好的生活方式。除了控制血壓、戒煙酒之外，張喜成提醒，營養(yǎng)平衡很重要，不過飲食并非越素越好?！疤焯斐允卟艘膊皇呛檬?，我們主張多種營養(yǎng)物質(zhì)的平衡，尤其是優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入，比如魚肉蛋白，牛肉、豬肉、羊肉其實也要適度均衡攝入?！?另外，對于有高血壓高血脂的患者，要堅持降壓、降脂治療。

　　專家表示，吸煙是血管疾病的主要誘因。隨著現(xiàn)代生活方式的改變，血管疾病逐漸年輕化，一些人年紀輕輕就已經(jīng)有了十幾年煙齡，加之久站久坐等工作方式的影響，缺乏運動和鍛煉，導致血管出現(xiàn)病變。有數(shù)據(jù)統(tǒng)計，長期吸煙者患動脈硬化閉塞癥、脈管炎等血管疾病的幾率，大約是不吸煙者的6-8倍。所以專家建議，除了合理控制飲食，戒煙也很重要。

　　通訊員 蘇宣 王詩韻

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