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　　隨著城市化進(jìn)程不斷加快，近年來，越來越多的青年人離開農(nóng)村，奔向城市，使得“留守老人”數(shù)量增多，農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)備受關(guān)注。而與此同時，相對城市而言，農(nóng)村的養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)存在的資金投入不足、建設(shè)滯后、從事養(yǎng)老服務(wù)的專業(yè)技術(shù)人員缺乏等問題都不同程度地制約了農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的發(fā)展。因此，要發(fā)展農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)，必須破解這一系列難題，探索多層次、多元化的養(yǎng)老服務(wù)體系，滿足農(nóng)村老年人個性化差異化的實際需求。

　　居家養(yǎng)老，

　　打造“無圍墻養(yǎng)老院”

　　早上9:00多， 來到了靜海區(qū)靜海鎮(zhèn)二街馬榮海老人的家，剛一進(jìn)院兒，便聽見一陣陣歡聲笑語。馬榮海老人今年八十一歲，老伴兒董玉蘭因病常年需要人照顧。此時居家養(yǎng)老服務(wù)公司的蔣瑞鳳和劉如云正在屋子里擦玻璃，窗明幾凈，兩位老人見到 ，連聲稱贊這服務(wù)實在是太好了，幫他們解決了不少生活中的實際難題。

　　“家里的活兒都給我們干了，還管做飯，陪我倆聊天，可貼心了！”馬大爺高興地說。蔣瑞鳳和劉如云是專職的服務(wù)人員，每周到老人家里服務(wù)，一段時間下來，他們已經(jīng)把老人當(dāng)成了家人一般去照顧?！捌綍r過來的話老人需要我們干什么我們就干什么，收拾屋子、做飯都管，每個月再定期做一次大掃除，每次干完活兒，老人都拉著我們說話，舍不得讓我們走?！眲⑷缭普f。

　　農(nóng)村老人本就沒什么經(jīng)濟來源，再加上受傳統(tǒng)觀念影響，總覺得住進(jìn)養(yǎng)老院有種被遺棄的感覺，兒女也覺得將父母送進(jìn)養(yǎng)老院是不孝的表現(xiàn)，因此，大部分農(nóng)村老人不愿花錢去住養(yǎng)老院。針對這樣的特點，從2009年起，靜海區(qū)便從農(nóng)村困難老人的實際需求出發(fā)，按照天津市關(guān)于推進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)的相關(guān)政策實施居家養(yǎng)老服務(wù)。首先以靜海鎮(zhèn)、大豐堆鎮(zhèn)、梁頭鎮(zhèn)、良王莊鄉(xiāng)四個鄉(xiāng)鎮(zhèn)為試點開展工作，服務(wù)對象主要是年齡在六十周歲以上農(nóng)村低保、特困、五保救助對象和重點優(yōu)撫對象。靜海區(qū)民政局社?？聘笨崎L姚丙元說：“區(qū)里有一個公益性服務(wù)公司，公司在四個鄉(xiāng)鎮(zhèn)設(shè)立了居家養(yǎng)老服務(wù)工作站，各站有負(fù)責(zé)人，每個站有二十多個服務(wù)人員，服務(wù)內(nèi)容主要是生活照料、家政服務(wù)、精神慰藉。這種形式讓老人享受到了政府買服務(wù)帶來的實惠?！?/p>

　　據(jù)了解，目前這四個鄉(xiāng)鎮(zhèn)通過摸底調(diào)查確定了1404位服務(wù)對象。工作人員2014年年初開始入戶服務(wù)，兩年來，這項工作得到了老人們的認(rèn)可。

　　社區(qū)養(yǎng)老，

　　滿足生活和精神的雙重需求

　　除了生活需求，老年人也同樣有社會交往、歸屬、平等和被尊重的精神需要，社區(qū)養(yǎng)老模式恰恰“一舉兩得”，老人們來到社區(qū)，既能享受家庭的溫暖，又能體會同齡人的認(rèn)同，填補老人們精神方面的貧乏和空虛。

　　走進(jìn)靜海區(qū)唐官屯鎮(zhèn)后小屯村老年人日間照料中心寬敞明亮的活動室，二十多位老人正聚在一起，打撲克、下棋、嘮家常，其樂融融。該中心設(shè)有健身娛樂室、休息室、閱讀室，還有配餐室、醫(yī)療室，為社區(qū)空巢、孤寡老人提供日間托管服務(wù)。

　　村民劉鳳祥和老伴兒每天都到這兒來，他說，孩子在市里上班，周末才回來，在家呆著也憋悶就到照料中心來?！暗竭@兒還有老伙計們陪著，還有大夫給量血壓、測血糖，一天過得可高興了，孩子們知道我們有人照顧班也上著踏實了。”

　　“來活動的老人，中午、晚上都在這里吃飯，交上七八塊錢，費用不高，還干凈衛(wèi)生。有些行動不便的老人，會打個電話過來訂餐，有專人給送過去?！薄〈逯魅蝿h杰說。后小屯村老年人日間照料中心不僅豐富了本村老人的文化生活，還輻射到前小屯村、尚莊子村、曲莊子村等周圍六個村莊，很多老人會騎著三輪車過來玩會兒，吃完飯，再回家。目前，在靜海區(qū)已經(jīng)成立了農(nóng)村日間照料中心三十多家，按照“政府搭建平臺、專業(yè)化管理、市場化經(jīng)營、志愿者參與”的運營機制為服務(wù)對象開展就送配餐、生活日用品便利店、呼叫服務(wù)、家政服務(wù)等4項基本服務(wù)。“社區(qū)養(yǎng)老靈活，便利，無論城鎮(zhèn)還是農(nóng)村，認(rèn)知度、感知度都在不斷提高，同時老年人對日間照料中心的要求越來越高，這也督促經(jīng)辦者要不斷提高管理水平?！?/p>

　　機構(gòu)養(yǎng)老，

　　不只有吃有住

　　為提升農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)水平，靜海區(qū)推行公建民營，探索推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合新模式，將“敬老院”“光榮院”變身為“農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)中心”。

　　走進(jìn)靜海區(qū)匯中養(yǎng)老服務(wù)中心活動室， 見到，這里娛樂休閑室、圖書閱覽室、健身室等一應(yīng)俱全，老人們正聚在一起聊天看報。

　　中旺村的王洪泰老人今年86歲，患有高血壓心臟病，沒有獨立生活的能力。今年8月份，匯中養(yǎng)老服務(wù)中心推出了醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的新模式，兩位老人終于有了好去處。張連鵝老人說：“在這里住著挺好，又有開心解悶兒的地方，服務(wù)又周到，也給孩子們減輕了不少負(fù)擔(dān)?！?/p>

　　為打造高水平養(yǎng)老服務(wù)平臺，靜海區(qū)匯中養(yǎng)老服務(wù)中心自今年8月份開始試運營，逐步實行醫(yī)養(yǎng)結(jié)合新模式，中心內(nèi)所有護(hù)理人員都是持證上崗。 看到，五層樓的建筑內(nèi)分設(shè)了居住、老年娛樂、生活服務(wù)、醫(yī)療康復(fù)四個區(qū)域，各功能區(qū)都配備了空調(diào)。樓內(nèi)有兩部升降電梯，樓道走廊寬敞明亮，墻上還專門增設(shè)了扶欄，各項設(shè)施建設(shè)都能充分體現(xiàn)出人性化的特點。

　　匯中養(yǎng)老服務(wù)中心負(fù)責(zé)人介紹說，中心采取醫(yī)養(yǎng)結(jié)合新模式，由醫(yī)護(hù)人員根據(jù)老人的健康狀況設(shè)計和實施康復(fù)計劃，提供全天醫(yī)療護(hù)理服務(wù)，從開始試運營到現(xiàn)在，已接納長期居住、日間照料、短期療養(yǎng)的老人共30多人。

　　除了打造養(yǎng)老服務(wù)中心，利用轄區(qū)豐富的農(nóng)村社區(qū)服務(wù)資源，結(jié)合日間照料，發(fā)揮其優(yōu)質(zhì)服務(wù)、就餐配餐、娛樂場所等服務(wù)功能。并全力推動康寧津園養(yǎng)老綜合體、匯中養(yǎng)老院、楓林灣鳳凰湖老年公寓、順康養(yǎng)老院、大愿極樂寺善睦養(yǎng)老院和鵬海老年護(hù)養(yǎng)院等6所社會辦養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)進(jìn)度，力求通過多元化的養(yǎng)老服務(wù)滿足農(nóng)村老人不同的養(yǎng)老需求。

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