自4月1日起，上海醫(yī)保進(jìn)入了新一年度，也由此迎來了醫(yī)保制度實施11年以來最大調(diào)整。如今，對于醫(yī)保政策的變換，你是否已經(jīng)有所了解呢？

　　參保人員更快進(jìn)入“共付段”

　　據(jù)悉，過去的醫(yī)保制度分為“四步走”。第一步使用個人賬戶當(dāng)年余額，第二步使用個人賬戶歷年余額，當(dāng)用完所有個人賬戶金額后再進(jìn)入第三步“自負(fù)段”，金額按不同人群劃分，從300至1500元不等，而最后則進(jìn)入“共付段”，即由個人與附加基金按照一定比例支付。

　　現(xiàn)在，這“四步走”變?yōu)榱?ldquo;三步走”，參保人員使用完個人賬戶當(dāng)年余額后便可直接進(jìn)入“自負(fù)段”、“共付段”。而個人醫(yī)療賬戶中的歷年結(jié)余，可抵充門診“自負(fù)段”和“共付段”中的個人自負(fù)部分。換句話說，只要你的醫(yī)療賬戶歷年結(jié)余較多，就再也不必自掏腰包支付“自負(fù)段”金額，甚至也免去了“共付段”自負(fù)部分，如此一來，參保人員的負(fù)擔(dān)自然減輕不少。

　　此外，在職職工和退休人員到定點零售藥店配藥所發(fā)生的費用，也可由個人醫(yī)療賬戶歷年結(jié)余資金支付。

　　共付段報銷比例按醫(yī)院劃分

　　三級醫(yī)院就診人數(shù)眾多、排隊等候時間長給很多急診、重病患者造成影響，現(xiàn)在，對“共付段”報銷比例實行按醫(yī)院等級劃分后，三級醫(yī)院的負(fù)擔(dān)有望得到緩解。

　　從表中我們不難看出，無論處于何種年齡段，當(dāng)進(jìn)入“共付段”后在一級醫(yī)院就診的報銷比例都較二級、三級醫(yī)院更高，前往三級醫(yī)院看病，自己所需承擔(dān)的部分無疑最多。這樣一來，一些慢性病患者定期就診、配藥的需求就可以轉(zhuǎn)至一級醫(yī)院，從而緩解三級醫(yī)院就醫(yī)難的狀況。