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養(yǎng)老保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)政策修訂
2016-10-14 08:00:15
無(wú)憂保
12月22日上午，十一屆全國(guó)人大常委會(huì)第十二次會(huì)議舉行全體會(huì)議，聽取了全國(guó)人大法律委員會(huì)關(guān)于《社會(huì)保險(xiǎn)法（草案）》（下文簡(jiǎn)稱“草案”）修改情況的匯報(bào)。 此前，草案曾在去年12月份二審，之后向社會(huì)公開征求意見，其中養(yǎng)老保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)部分成為各方關(guān)注焦點(diǎn)。 在提交本次常委會(huì)會(huì)議審議的三審稿中，上述兩個(gè)部分也有若干重要修改。比如，在養(yǎng)老保險(xiǎn)中確定了更為靈活的養(yǎng)老保險(xiǎn)最低繳費(fèi)年限，在醫(yī)療保險(xiǎn)中則厘清了第三人負(fù)擔(dān)醫(yī)藥費(fèi)的支付義務(wù)。 “最低繳費(fèi)年限”將更靈活 更為靈活的養(yǎng)老保險(xiǎn)最低繳費(fèi)年限，是此次草案修改中一大“亮點(diǎn)”。 按照現(xiàn)行規(guī)定，職工享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇的最低繳費(fèi)年限為十五年，而且還得連續(xù)交足，繳費(fèi)不足十五年的和繳費(fèi)期間有中斷的時(shí)候，退休后不享受基礎(chǔ)養(yǎng)老金，其個(gè)人賬戶儲(chǔ)存額一次支付給本人。 “所謂的‘一次支付’，就是把你自己繳納的8％部分還給個(gè)人，這筆錢數(shù)額較小，很難起到相應(yīng)的保障作用。”一位社會(huì)保障研究權(quán)威專家表示。 而有些常委委員、地方亦提出了相應(yīng)修改意見，認(rèn)為社會(huì)保險(xiǎn)法應(yīng)當(dāng)總結(jié)一些地方好的經(jīng)驗(yàn)，允許繳費(fèi)不足十五年的延續(xù)繳費(fèi)或者一次性繳費(fèi)至十五年，或者將其基本養(yǎng)老金一次性支付給本人。 因此，全國(guó)人大法律委員會(huì)經(jīng)同國(guó)務(wù)院法制辦、人力資源和社會(huì)保障部研究，建議增加規(guī)定： “參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的個(gè)人，達(dá)到法定退休年齡時(shí)累計(jì)繳費(fèi)不足十五年的，可以繳費(fèi)至滿十五年，按月領(lǐng)取基本養(yǎng)老金；也可以領(lǐng)取一次性養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇。”（草案第十六條第二款） “這樣的建議，維持了繳費(fèi)15年，但是繳費(fèi)方式更加靈活了，比如說(shuō)有人退休時(shí)繳費(fèi)年限差幾天就到15年了，增加了這一條款，交費(fèi)人就可以根據(jù)自己的實(shí)際情況靈活處理了。”上述專家表示。 厘清“第三人負(fù)擔(dān)醫(yī)藥費(fèi)” 本次草案修改中，醫(yī)療保險(xiǎn)部分，在第三人負(fù)擔(dān)醫(yī)藥費(fèi)方面得到厘清。 在十一屆全國(guó)人大常委會(huì)第六次會(huì)議會(huì)后公布的《社會(huì)保險(xiǎn)法》（草案二次審議稿）中，曾在第二十六條中明確規(guī)定了“由第三人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍”。 此后，在公開征求各方意見時(shí)，有地方對(duì)于這條規(guī)定提出了不同看法。 這種觀點(diǎn)認(rèn)為，在實(shí)踐中由第三人侵害發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，有的第三人拒不支付，或者無(wú)法確定第三人，參保人員的醫(yī)療費(fèi)用只能自己承擔(dān)。建議明確醫(yī)療保險(xiǎn)基金的先行支付義務(wù)，同時(shí)對(duì)工商保險(xiǎn)中相應(yīng)的第三人問(wèn)題作出規(guī)定。 因此，在草案三審稿中明確了醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付義務(wù)。增加了相關(guān)規(guī)定：醫(yī)療費(fèi)用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)，第三人拒不支付或者無(wú)法確定第三人的，由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付；基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付后，有權(quán)向第三人追償。” 與此同時(shí)，草案中對(duì)工傷保險(xiǎn)中相應(yīng)第三人問(wèn)題也作出了修改。 草案三次審議稿第二十九條第二款、第四十條規(guī)定：“由于第三人的原因造成工傷的，第三人拒不支付工傷醫(yī)療費(fèi)用或者無(wú)法確定第三人的，由工傷保險(xiǎn)基金先行支付；工傷保險(xiǎn)基金先行支付后，有權(quán)向第三人追償。”
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