據(jù)經(jīng)濟之聲《天下財經(jīng)》報道,“脫貧三五年,一病回從前”、“小病拖,大病挨,重病才往醫(yī)院抬”……曾幾何時,這樣的順口溜說出了百姓的苦衷。今年,國家公布大病醫(yī)保政策,覆蓋城鄉(xiāng)居民超過10億3000萬人。對于享受這項政策的人們來說,擺脫“因病返貧、因病致貧”不再是奢望。
大病醫(yī)保,是諸多社會保障政策中的一項,也是我國社會保障體系中不可缺少的環(huán)節(jié)。截至目前,我國社會養(yǎng)老保險覆蓋人口擴大到超過3.8億人,全國城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險、城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險、工傷、失業(yè)和生育五項社會保險基金資產(chǎn)總額超過3萬億元,新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險總覆蓋面擴大到60%。
“老有所養(yǎng)、病有所醫(yī)”,百姓生活的后顧之憂隨之減少,刺激消費、擴大內(nèi)需的效果也隨之顯現(xiàn),社會保障制度建設(shè),成為經(jīng)濟轉(zhuǎn)型的重要支撐。中國社科院世界社保研究中心主任鄭秉文把這種變化稱作“質(zhì)的飛躍”。
鄭秉文:金融危機以來,兩三年時間,是中國社會保障制度實現(xiàn)制度全覆蓋的重要關(guān)鍵時期。我們建立了新農(nóng)保制度并且實現(xiàn)了全覆蓋,這在全世界是一個奇跡。2009年12月,我們公布了基本養(yǎng)老保險轉(zhuǎn)移接續(xù)制度,以往一兩億農(nóng)民工在異地養(yǎng)老保險接續(xù)存在障礙,現(xiàn)在完善了農(nóng)民工異地轉(zhuǎn)移社會養(yǎng)老關(guān)系的接續(xù)。通過這兩個案例,我們可以看出,社會保障制度為經(jīng)濟轉(zhuǎn)變增長方式打下了重要基礎(chǔ)。
前不久,“最牛2元養(yǎng)老金”的新聞轟動一時。說的是浙江臺州市的黃老伯,17年前買了一份農(nóng)村社會養(yǎng)老保險,結(jié)果現(xiàn)在每月只能領(lǐng)到2元錢,只能買到一根黃瓜和半根大蔥。黃老伯的遭遇提出了一個嚴峻話題,養(yǎng)老金缺口及其貶值風險、社會保障新舊制度銜接、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保全覆蓋等等,待改革、待攻關(guān)的難題正在集中顯露出來。正如鄭秉文所說,我們的社保水平還有很大的提升空間。
鄭秉文:當下最急迫的任務(wù)有三個,第一,這么大規(guī)模的社會保險基金投資體制太落后,只存在銀行,銀行利息低于CPI。第二,基本養(yǎng)老保險制度的替代率水平還沒有建立起自然調(diào)整的機制,每年還需要政府進行外部干預,基本養(yǎng)老保險制度還存在深化改革的巨大空間。第三,社會保險制度還處在統(tǒng)籌水平很低和碎片化的階段,需要花大氣力提高它的統(tǒng)籌層次、統(tǒng)籌水平。
與經(jīng)濟發(fā)展水平相適應(yīng)的社會保障制度能促進經(jīng)濟發(fā)展;反之,與經(jīng)濟發(fā)展水平不相適應(yīng)的社會保障制度會阻礙經(jīng)濟發(fā)展。當前,我國經(jīng)濟增長面臨下行壓力,完善社會保障體系成為改革的題中應(yīng)有之義。
鄭秉文:社保制度建設(shè),可以激勵全國參保人的消費信心,促進消費,以此來拉動內(nèi)需。我們有3萬億的基本保險基金,要用好,投資運營改革好,比如投資于產(chǎn)業(yè)、基礎(chǔ)設(shè)施、證券市場,都會刺激經(jīng)濟增長。
中央財經(jīng)大學保險學院院長郝演蘇對此分析點評。
郝演蘇:所謂的社會保障,是政府對公民提供的基本福利安排,要考慮社會的平穩(wěn)發(fā)展、減少社會矛盾,使社會和諧運行。這個問題解決不難,要優(yōu)先照顧西部,優(yōu)先照顧農(nóng)村,達到總體的社會平衡、和諧。
財政投入是一個方面,鼓勵民眾在政府稅收政策的支持下,安排一些補充型的保險。比如上海推行的“個稅遞延養(yǎng)老保險”,政府通過稅收的安排,鼓勵有條件的勞動者購買商業(yè)保險,政府提供稅收支持和補貼。政府在稅收上有所讓步,比直接投入成本低得多,同時也鼓勵勞動者為自己的未來多做規(guī)劃和安排。