去年廣州城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險資金缺口近兩億元，新的繳費年度，廣州市擬大幅提高繳費水平，升幅高達(dá)50%—108%。廣州市人社局剛剛發(fā)布的《關(guān)于調(diào)整廣州市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險有關(guān)規(guī)定的通知(征求意見稿)》(以下簡稱《通知》)激起全城熱議。

　　缺口成因

　　廣州人社局：平時不參保、病時才參保

　　在《通知》的通氣會上，廣州市人力資源和社會保障局介紹，提高繳費標(biāo)準(zhǔn)一個重要原因是“廣州市居民醫(yī)保基金已出現(xiàn)收不抵支，亟須通過調(diào)整籌資標(biāo)準(zhǔn)加以解決”。

　　記者了解到，截至目前，廣州市參保登記人數(shù)達(dá)258萬人，其中，中小學(xué)生及兒童98萬人，大中專學(xué)生88萬人，非從業(yè)居民50萬人，老年居民22萬人。但全市實際參保繳費人數(shù)僅138萬人。參保人數(shù)不足導(dǎo)致醫(yī)保資金出現(xiàn)缺口。2011年，居民醫(yī)保參保人平均費用達(dá)486元/人/年，而人均籌資僅343元，人均缺口達(dá)143元，乘以138萬人，這個缺口達(dá)到1.9734億元。按照現(xiàn)行政策，這些缺口需要財政進(jìn)行兜底負(fù)責(zé)。

　　對于近兩億元的缺口成因，廣州市人社局認(rèn)為，居民平時不參保、病時才參保也是一個原因。按照廣州市有關(guān)規(guī)定，居民在參加醫(yī)保次月就可以享受到相關(guān)待遇，所以不少居民選擇有病后才參保。

　　廣州的律師王燕評價，廣州市政府在制度設(shè)計中就應(yīng)該考慮到可能的結(jié)果，而不能在運行一段時間之后，把缺口的原因歸咎為市民病后參保，并以此作為提高費用的依據(jù)。

　　繳費標(biāo)準(zhǔn)影響

　　部分市民：正在評估繳費壓力決定是否退保

　　按照新的繳費標(biāo)準(zhǔn)，個人繳費提高幅度50%—108%。其中，未成年人及在校學(xué)生的個人繳費從80元/人/年提高至120元/人/年，政府資助標(biāo)準(zhǔn)從200元/人/年提高至280元/人/年；非從業(yè)居民個人繳費從480元/人/年提高至1000元/人/年，政府資助標(biāo)準(zhǔn)從200元/人/年提高至300元/人/年；老年居民個人繳費從500元/人/年提高至1000元/人/年，政府資助標(biāo)準(zhǔn)從500元/人/年提高至1000元/人/年。