中心城區(qū)養(yǎng)老機構(gòu)“一床難求”，郊區(qū)養(yǎng)老床位卻空置8成多；養(yǎng)老服務(wù)人員工資普漲，老人養(yǎng)老服務(wù)“購買力”變相“縮水”，每日可享受服務(wù)僅1.5小時；上海市人大代表一項關(guān)于“本市養(yǎng)老服務(wù)情況”的專題調(diào)研顯示，隨著本市老齡化趨勢提速，養(yǎng)老服務(wù)面臨著區(qū)域倒掛、居家養(yǎng)老水平低等新問題，市人大調(diào)研組建議，大力發(fā)展基本養(yǎng)老服務(wù)，穩(wěn)步提高退休人員養(yǎng)老金水平，逐步調(diào)整本市“9073”養(yǎng)老格局。

　　問題：老人享受服務(wù)時間“縮水”

　　調(diào)查顯示，目前全市居家養(yǎng)老月服務(wù)人數(shù)25.2萬人，享受政府居家養(yǎng)老補貼的人數(shù)13萬人。60周歲及以上低保、低收入家庭中，經(jīng)評估照料等級為輕度、中度、重度的本市戶籍老年人，按屬地化原則可申請獲得每人每月300元-500元的服務(wù)補貼，這個標(biāo)準(zhǔn)自2009年以來未做調(diào)整。

　　一個養(yǎng)老服務(wù)的“算術(shù)題”是，享受居家養(yǎng)老補貼政策的老年人每月服務(wù)時間，根據(jù)服務(wù)人員的小時報酬而定。例如，服務(wù)人員每小時最低工資11元，若老人每月享受500元補貼，按每月服務(wù)30天計算，老人每日享受的服務(wù)時間1.5小時。隨著最低工作線的調(diào)整，服務(wù)人員每小時報酬相應(yīng)調(diào)整，事實上就造成了老年人享受的服務(wù)時間不斷減少。部分區(qū)縣為保證老人享受的服務(wù)時間，由區(qū)財政出資給予補貼，卻也容易造成地區(qū)性的差異。

　　另一個現(xiàn)實的問題是，居家養(yǎng)老服務(wù)人員中，一類是“萬人就業(yè)”項目失業(yè)、協(xié)保人員，月均收入在1800元左右，一類是外來務(wù)工人員，收入也僅在1000-2000元之間，隨著這批“4050”人員逐漸退休，居家養(yǎng)老服務(wù)人員逐漸顯現(xiàn)出緊張趨勢。

　　對策：基本養(yǎng)老服務(wù)“廣覆蓋”

　　針對居家養(yǎng)老服務(wù)水平低等問題，市人大調(diào)研組提出，大力發(fā)展基本養(yǎng)老服務(wù)，通過政府財政投入，向全體老年人提供基本的生活照料、衛(wèi)生健康、精神文化等服務(wù)，尤其以困難老人群體為優(yōu)先和重點，堅持低償或無償原則，做到“?；尽V覆蓋、可持續(xù)”，同時，通過政府購買服務(wù)或補貼等方式，支持社會力量參與養(yǎng)老服務(wù)。

　　市人大代表專題調(diào)研組還建議，進一步健全養(yǎng)老金保障制度，穩(wěn)步提高退休人員養(yǎng)老金水平。一方面，擴大新參保人群的范圍，將在滬工作生活的非戶籍人員納入本市養(yǎng)老基金繳費范疇，將繳納“鎮(zhèn)保”和“綜合保險”人員逐步納入“城保”范疇；另一方面，建立健全社會保障資金的來源渠道和資金的管理方式，鼓勵支持企業(yè)年金繳納制度、配套實施個人商業(yè)養(yǎng)老保險、個稅遞延型養(yǎng)老保險等金融產(chǎn)品等，形成政府、企業(yè)和個人相結(jié)合的多維養(yǎng)老保障體系。調(diào)研組還建議，對特殊人群實行養(yǎng)老金傾斜政策，提高企業(yè)退養(yǎng)人員、精簡退職回鄉(xiāng)人員的生活費標(biāo)準(zhǔn)。

　　問題：郊區(qū)養(yǎng)老床位普遍空置

　　“十一五”期間，本市通過民辦公助的形式每年新增1萬張養(yǎng)老床位，2010年末，全市老年醫(yī)療機構(gòu)共68家，養(yǎng)老床位9.78萬張。2010年全市新增養(yǎng)老床位建設(shè)資金總投入12.76億元，其中市、區(qū)財政投入資金占總金額的81.4%，社會力量投入占18.6%。

　　但是，一個不容忽視的現(xiàn)象是，中心城區(qū)養(yǎng)老床位“一床難求”，郊區(qū)的養(yǎng)老床位卻“乏人問津”。例如，原盧灣區(qū)曾在郊區(qū)建造3所養(yǎng)老機構(gòu)，床位數(shù)占全區(qū)總床位數(shù)的一半，但空置率一直居高不下，其中一所2008年在松江建立的機構(gòu)，核定床位500張，實際入住老人78人，入住率僅為15.6%。

　　一份針對老年人入住郊區(qū)養(yǎng)老機構(gòu)醫(yī)院的問卷調(diào)查顯示，當(dāng)老人生活自理有困難時，僅10.3%的老人表示愿意入住養(yǎng)老院，其中也只有1/3的老人表示愿意入住郊區(qū)養(yǎng)老院，僅占全部被調(diào)查對象的3.5%。老人們主要擔(dān)心家人探望不方便、郊區(qū)看病、購物和生活不便。

　　建議：政策優(yōu)惠向郊區(qū)機構(gòu)傾斜

　　隨著今后10-20年老齡化高峰到來，老年人入住機構(gòu)的需求將大大增加。調(diào)研組建議，大力推進機構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)，比如，按照法律法規(guī)規(guī)定，對養(yǎng)老機構(gòu)用地采用有償方式供地，優(yōu)先安排列入年度用地計劃，對地價給予適當(dāng)優(yōu)惠。機構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)進一步以設(shè)施建設(shè)為重點，包括養(yǎng)老機構(gòu)和老年護理醫(yī)院建設(shè)等。

　　針對郊區(qū)養(yǎng)老機構(gòu)普遍空置問題，調(diào)研組提出，交通、衛(wèi)生等部門在軌道交通設(shè)計規(guī)劃、醫(yī)療機構(gòu)選址時，要考慮向郊區(qū)養(yǎng)老機構(gòu)相對集中的地段傾斜，養(yǎng)老機構(gòu)也要進一步提高醫(yī)療設(shè)備、照護服務(wù)、綠化環(huán)境等軟硬件水平，吸引更多的老年人放心、安心入住。

　　調(diào)研組還提出，隨著未來10至30年間本市人口老齡化和高齡化程度加劇，人口結(jié)構(gòu)將發(fā)生巨大變化，“7%社區(qū)養(yǎng)老、3%機構(gòu)養(yǎng)老”的”9073”養(yǎng)老格局將難以適應(yīng)社會養(yǎng)老需求，建議適量提高機構(gòu)養(yǎng)老的比例，大力提高社區(qū)居家養(yǎng)老比例，讓眾多老人享受到養(yǎng)老服務(wù)。