日前,江蘇省衛(wèi)生廳出臺《新農(nóng)合大病保險合規(guī)醫(yī)療費用范圍(試行)》,通過劃定不予支付的事項,明確新農(nóng)合大病保險合規(guī)醫(yī)療費范圍。
該省明確,7類醫(yī)療費用將不列入新農(nóng)合大病保險支付范圍:在統(tǒng)籌地區(qū)非定點醫(yī)療機構(gòu)或未經(jīng)轉(zhuǎn)診外出就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)藥費用,急診、已辦理異地居住登記情形的除外;超出《中華人民共和國藥典》的藥物費用;《江蘇省醫(yī)療服務(wù)項目價格》規(guī)定的特需醫(yī)療服務(wù)項目;醫(yī)用耗材、藥品、檢查等單個計價單位的定價超過統(tǒng)籌地區(qū)規(guī)定最高值的;在非醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的藥品、材料等費用;應(yīng)由第三人負(fù)擔(dān)的醫(yī)藥費用;統(tǒng)籌地區(qū)規(guī)定的其他不列入合規(guī)范圍的醫(yī)藥費用。此外的費用則屬于新農(nóng)合大病保險合規(guī)醫(yī)療費用范圍。
據(jù)介紹,該省繼今年在全省推開20類重大疾病保障工作之后,下半年每個地級市至少選擇一個縣(市、區(qū))開展新農(nóng)合大病保險試點。