鄉(xiāng)村醫(yī)生是工作在最基層直接服務(wù)農(nóng)民群眾,被稱為農(nóng)民的“家庭醫(yī)生”,是一群常年奮斗在農(nóng)村三級(jí)網(wǎng)底的鄉(xiāng)村醫(yī)生,他們常年堅(jiān)持在防病治病的第一線。是一個(gè)曾被人們習(xí)慣性地冠以“赤腳醫(yī)生”名號(hào)的最基層醫(yī)務(wù)工作者,是農(nóng)民健康的“第一守護(hù)人”。時(shí)至今日,改革開放30余年都過去了,他們卻依然沒有養(yǎng)老保障,基本上是“自生自滅”,醫(yī)生和農(nóng)民的雙重身份定格了他們不合時(shí)宜的尷尬處境,但是他們擔(dān)負(fù)的基本公共醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)職能從沒有變過。由于交通、通訊落后,所有工作、通訊完全是挨家挨戶的走。白天一身汗,晚上一身泥。在防止傳染病的發(fā)生上,無不傾注了鄉(xiāng)醫(yī)們的心血和汗水辛苦的勞動(dòng)付出,消磨盡了他們的青春。人到暮年,換來的是今日的無依無靠和無奈的尷尬,風(fēng)雨人生一輩子,沒有達(dá)到應(yīng)有的社會(huì)地位和政府的認(rèn)可,老無所養(yǎng),病無所醫(yī),幾十年來,鄉(xiāng)村醫(yī)生吃的是草,擠的是奶,奈何收入無保障。
鄉(xiāng)村醫(yī)生的戶口雖然是農(nóng)村戶口,但鄉(xiāng)村醫(yī)生的許可證和執(zhí)業(yè)證是衛(wèi)生局頒發(fā)的。這已經(jīng)不容置疑的構(gòu)成了鄉(xiāng)村醫(yī)生與上級(jí)衛(wèi)生主管部門實(shí)質(zhì)的勞動(dòng)關(guān)系。六七十年代,鄉(xiāng)村醫(yī)生在政府和上級(jí)衛(wèi)生主管部門的帶領(lǐng)下,把農(nóng)村衛(wèi)生落后的面貌徹底改變了,歷盡的艱辛與收獲的輝煌,世人皆知。就是最近幾年來,在政府和衛(wèi)生主管部門的率領(lǐng)下,鄉(xiāng)村醫(yī)生也把大部分時(shí)間花在了公共衛(wèi)生工作上。諸如非典時(shí)期,鄉(xiāng)村醫(yī)生沒有防護(hù)措施,自己掏錢買口罩、體溫表,那時(shí)的鄉(xiāng)醫(yī)都是赤膊上陣,與國內(nèi)各地返鄉(xiāng)的疑似病例全是零距離接觸……鄉(xiāng)村醫(yī)生冒著可能被返鄉(xiāng)農(nóng)民工感染的危險(xiǎn),把生死置之度外,村里跑,家中竄,查體溫,勸隔離。幾個(gè)月下來,沒有要求過一分錢。禽流感來了,哪家雞鴨有幾只,誰家耕牛有幾頭,幾個(gè)月過去了,汗沒少出,同樣錢卻未掙。甲流來了,鄉(xiāng)村醫(yī)生一家一戶走村做宣傳,送資料、清環(huán)境、搞消殺,半年過去,錢袋里空空沒個(gè)子。冬去春來,年復(fù)一年,為村民服務(wù)了幾十個(gè)春秋的老鄉(xiāng)醫(yī),現(xiàn)已年邁花甲,白發(fā)蒼蒼,但他們所付出的辛勤勞動(dòng),在看到所管轄區(qū)內(nèi)無傳染病爆發(fā)流行、兒童健康成長,他們?nèi)蝿谌卧梗瑹o怨無悔。
鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇普遍偏低,收入主要靠醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)和藥品經(jīng)營差價(jià),缺乏穩(wěn)定性,養(yǎng)老更是一個(gè)后顧之憂,自2006年實(shí)施新型農(nóng)村合作醫(yī)療以來,鄉(xiāng)村醫(yī)生在收入上增加了一定的收入,當(dāng)?shù)剞r(nóng)民也得到了實(shí)惠,更離不開鄉(xiāng)村醫(yī)生,鄉(xiāng)村醫(yī)生一體化管理的實(shí)施鞏固了農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療預(yù)防保健網(wǎng)絡(luò),提高了鄉(xiāng)村醫(yī)生業(yè)務(wù)素質(zhì),促進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的鞏固和發(fā)展,規(guī)范鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)行為,維護(hù)農(nóng)村醫(yī)藥市場秩序,保證農(nóng)民看病和用藥安全。更好地滿足人民群眾日益增長的衛(wèi)生服務(wù)需求,最大限度地發(fā)揮鄉(xiāng)村衛(wèi)生組織的服務(wù)功能,提高衛(wèi)生資源的利用率,
鄉(xiāng)村醫(yī)生以前稱為“赤腳醫(yī)生”,他們在農(nóng)村走家串戶,維護(hù)著廣大農(nóng)民朋友的健康,然而他們自己的待遇、權(quán)益卻很難得到保障。政府現(xiàn)在雖然重視鄉(xiāng)村衛(wèi)生公共事業(yè),把鄉(xiāng)村醫(yī)生的補(bǔ)助由以前的每月50元增加到了現(xiàn)在的每月200-300元,但現(xiàn)在大多數(shù)鄉(xiāng)村醫(yī)生還沒有買養(yǎng)老保險(xiǎn),一旦退休,他們將什么都沒有……
村衛(wèi)生室是農(nóng)村三級(jí)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)最基本的單位,鄉(xiāng)村醫(yī)生是農(nóng)村衛(wèi)生隊(duì)伍的重要力量。鄉(xiāng)村醫(yī)生擔(dān)負(fù)著農(nóng)村公共衛(wèi)生任務(wù),擔(dān)負(fù)著防疫、醫(yī)療、保健、協(xié)助重大公共衛(wèi)生事件處理等工作,但政府補(bǔ)貼不足,而且為了照顧農(nóng)民,政府把村級(jí)衛(wèi)生室的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)定得極低,收費(fèi)項(xiàng)目也少,藥品利潤不多,導(dǎo)致村衛(wèi)生室運(yùn)轉(zhuǎn)困難。但現(xiàn)在上級(jí)部門通知藥品實(shí)行“零”差率銷售后,鄉(xiāng)村醫(yī)生也就可以說是又沒有了收入他們?,F(xiàn)在鄉(xiāng)村醫(yī)生是自己養(yǎng)自己,到老了干不動(dòng)了,就什么也沒有了,希望政府出臺(tái)相關(guān)政策,并落實(shí)解決好鄉(xiāng)村醫(yī)生的社會(huì)保險(xiǎn)、退休等實(shí)際問題,解決好他們的后顧之憂,讓他們愿意干,樂意干,許多鄉(xiāng)村醫(yī)生呼吁,加強(qiáng)村衛(wèi)生室建設(shè),提高鄉(xiāng)村醫(yī)生的待遇,筑牢農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)的“網(wǎng)底”。在農(nóng)村辛勤工作,到了晚年不但生活沒保障,而且為貧困村民墊付的幾千甚至幾萬元藥費(fèi)也無法收回。由于鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保險(xiǎn)無著落,鄉(xiāng)村醫(yī)生人心思動(dòng),后繼乏人,部分村級(jí)衛(wèi)生室關(guān)門停辦,出現(xiàn)了一些村醫(yī)‘空白村’,不少鄉(xiāng)村醫(yī)生選擇棄醫(yī)改行。這不僅增加村民看病難題,而且威脅到農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)底的安全。鄉(xiāng)村醫(yī)生的待遇問題解決不好,農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生工作就無法開展,農(nóng)村對(duì)65歲老人體檢、居民健康檔案以及防疫婦幼保健、傳染病上報(bào)等工作都是由廣大鄉(xiāng)村醫(yī)生來做的,可提到待遇問題是卻總是把鄉(xiāng)村醫(yī)生排除在外。有關(guān)部門對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生提高待遇好像只是為了回應(yīng)廣大鄉(xiāng)醫(yī)的強(qiáng)烈呼聲,總不見玩真格的。
解決鄉(xiāng)村醫(yī)生的待遇及養(yǎng)老問題,給“赤腳醫(yī)生”一雙“鞋”,讓他們在農(nóng)村走得更穩(wěn)更踏實(shí)。這樣農(nóng)村衛(wèi)生崗位才能吸引住人才,才能為村民提供更好的基本醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù),緩解農(nóng)民看病難和看病貴之苦。
為政府、為人民奉獻(xiàn)了半輩子,現(xiàn)在他們都老了,身體也不如前了,干不動(dòng)了,難道落到無依靠的晚年?一群樸實(shí)的鄉(xiāng)村醫(yī)生不求納入政府編制,更不求享有相同的國家衛(wèi)生院醫(yī)生一樣的利益。但人老了,求的是老有所依,老有所靠,求的是養(yǎng)老的問題??傊袑?shí)解決鄉(xiāng)村醫(yī)生的養(yǎng)老保險(xiǎn),這直接體現(xiàn)了政府和衛(wèi)生主管部門對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生的認(rèn)可,也體現(xiàn)了對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生生活的關(guān)懷和支持,是對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生工作的肯定。
一群樸實(shí)的鄉(xiāng)村醫(yī)生深信——他們的傾訴是理性的,鄉(xiāng)村醫(yī)生一定能享受養(yǎng)老保險(xiǎn),政府一定不會(huì)拋棄他們。養(yǎng)老保險(xiǎn)問題政府一定會(huì)幫他們解決,解決他們的后顧之憂。
標(biāo)簽: 養(yǎng)老保險(xiǎn)問題保險(xiǎn)養(yǎng)老養(yǎng)老保險(xiǎn)