民營醫(yī)院全員集體造假騙取醫(yī)保救助基金40余萬

　　合川區(qū)一家民營醫(yī)院院長和20多名醫(yī)護(hù)人員集體編造虛假資料，騙取國家醫(yī)保和民政救助基金40余萬元。

　　昨日，合川區(qū)警方通報(bào)，包括院長黃某在內(nèi)的15名醫(yī)護(hù)人員落網(wǎng)。

　　審計(jì)局接到舉報(bào)

　　警方介紹，今年初合川區(qū)審計(jì)局收到舉報(bào)信，反映該醫(yī)院有騙取國家醫(yī)保基金之嫌。

　　審計(jì)局組織人員調(diào)查發(fā)現(xiàn)，院方提供給區(qū)醫(yī)保中心的報(bào)銷費(fèi)用，遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過醫(yī)院藥品進(jìn)購量，很多住院病人資料有假，病情更是無中生有。4月6日，該案依法移交警方。

　　警方組成專案組

　　很快，一支由經(jīng)偵、刑偵、網(wǎng)監(jiān)等多個(gè)部門精干力量組成的專案組成立。辦案民警介紹，專案組一路控制醫(yī)院院長黃某，一路查扣醫(yī)院住院病人資料和會(huì)議記錄。經(jīng)審，黃某對(duì)騙取國家醫(yī)保基金和民政救助基金的犯罪事實(shí)供認(rèn)不諱。

　　黃某供認(rèn)，醫(yī)院成立于2010年3月，注冊(cè)資金250萬元，有4名股東，他出資60萬元，共有20多名醫(yī)護(hù)人員。醫(yī)院營業(yè)半年后，生意冷淡，如何扭轉(zhuǎn)虧損狀態(tài)？他想到一條生財(cái)之道。2010年8月，黃某召集股東秘密商量編造虛假資料騙取國家醫(yī)保和民政救助基金。隨后，黃某授意醫(yī)院各科室醫(yī)生、護(hù)士和藥房工作人員參與造假。

　　全體人員作弊

　　警方稱，醫(yī)院有20多名醫(yī)護(hù)人員，在黃某指揮下全部參與，編造住院病人虛假資料500余人次，騙取國家醫(yī)保和民政救助基金40余萬元。辦法是：安排醫(yī)護(hù)人員收集熟人、朋友、親戚等參保人員的合作醫(yī)療保險(xiǎn)憑證、身份證和當(dāng)年繳費(fèi)收據(jù)復(fù)印件，利用他們的醫(yī)?？?/a>編造虛假病名填寫入院登記卡，分發(fā)相關(guān)科室安排空掛床位，按照住院病人程序輸入醫(yī)保監(jiān)管目錄，最后到醫(yī)保部門報(bào)銷、分利。

　　“只有全體人員集體作弊，否則不可能完成這么多環(huán)節(jié)。”辦案民警稱，由黃某親自指揮安排的這起集體騙保案可謂手段高明，在操作中不但整套手續(xù)完善，而且偽造了病人住院繳費(fèi)單。最后，由醫(yī)院方向區(qū)醫(yī)保中心申請(qǐng)醫(yī)保和民政救助基金。據(jù)了解，該案在當(dāng)?shù)赜绊憪毫?。目前，合川區(qū)警方依法刑事拘留5人、取保候?qū)?名、監(jiān)視居住1人，案件仍在進(jìn)一步偵辦中。(重慶晚報(bào)記者徐其勇)