【中國社保網(wǎng) 醫(yī)療保險法】醫(yī)療保險法是以人們對醫(yī)療服務(wù)的客觀需要為核心產(chǎn)生和發(fā)展起來的,因此,以醫(yī)療服務(wù)的需求和供給也就是籌資模式和服務(wù)模式為標(biāo)準(zhǔn)對醫(yī)療保險體制進(jìn)行分類意義最為突出。下面是中國社保網(wǎng)為您整理的醫(yī)療保險法律制度的類型介紹。
目前國際上主要有四種模式:
(1)自愿保險模式,即國家不介入醫(yī)療保險的運(yùn)行,由個人自愿選擇醫(yī)療保險組織對其提供醫(yī)療保險。其中又可分為社區(qū)保險和商業(yè)保險兩類,前者的保險者屬非營利組織,而后者的保險者以賺取利潤為目的。目前,無論在發(fā)達(dá)國家還是在發(fā)展中國家,社區(qū)醫(yī)療保險模式僅僅扮演補(bǔ)充性的角色。我國在改革開放前的農(nóng)村合作醫(yī)療體制就是一種社區(qū)保險模式。在發(fā)達(dá)國家中,以商業(yè)保險為醫(yī)療保險保險制度主干的國家唯有美國。而對于65歲以上的老年人、貧困者和嚴(yán)重的殘疾人員,美國同時還實行了國家出資的醫(yī)療救助模式作為補(bǔ)充。
(2)強(qiáng)制性醫(yī)療儲蓄模式,是指國家通過立法強(qiáng)制勞資雙方建立保險儲蓄賬戶并用以支付個人及家庭成員的醫(yī)療費(fèi)用的一種醫(yī)療保險模式。目前主要由新加坡執(zhí)行。
(3)強(qiáng)制保險模式,即國家立法規(guī)定一定范圍的人群必須參加醫(yī)療保險,保險費(fèi)用由雇主和雇員承擔(dān),保險費(fèi)實行現(xiàn)收現(xiàn)付,被保險人的年齡、性別和健康狀況與繳費(fèi)水平無關(guān),享受的醫(yī)療待遇也不受繳費(fèi)多少影響。與前兩種模式相比,這種醫(yī)療保障制度的抗風(fēng)險性和公平性得到了極大地增強(qiáng),低收入者或者沒有工作者可能無力或無法參保,但是國家一般通過社會救助體系把弱勢群體也納入全民醫(yī)療保險之中。
(4)免費(fèi)全民醫(yī)療保險模式,亦即全體國民無論貧富,均可獲得近乎免費(fèi)的醫(yī)療服務(wù)。主要以英國、瑞典、愛爾蘭、丹麥、芬蘭和加拿大等國。
目前,世界大多數(shù)轉(zhuǎn)型國家采納了德國式社會保險的基本架構(gòu),只有中國城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度改革在此基礎(chǔ)上加上了新加坡模式(即個人賬戶)的要素。
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