“單病種自付費(fèi)用能不能算大病保險？”“異地就醫(yī)如何結(jié)算？”“哪些慢性病可以納入新農(nóng)合大病保險？”15日，我市正式啟動新農(nóng)合大病保險報銷補(bǔ)償工作后，連日來，多位市民致電本報新聞熱線詢問相關(guān)事宜。

昨日，記者特別邀請宜昌市衛(wèi)生局基婦科相關(guān)負(fù)責(zé)人進(jìn)行了解答。2013年新農(nóng)合大病保險籌資標(biāo)準(zhǔn)為20元/人，直接從新農(nóng)合統(tǒng)籌基金中劃撥，此次不再額外向參合農(nóng)民收費(fèi)。只要今年參加新農(nóng)合即可享受大病保險。超過規(guī)定繳費(fèi)時限出生的新生兒在出生當(dāng)年，隨參合父母獲取參合資格，也可享受大病保險待遇。

異地就醫(yī)者要進(jìn)行大病保險報銷，如果是到尚未開展異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算業(yè)務(wù)的地區(qū)就醫(yī)，發(fā)生的大病保險費(fèi)用由本人先行墊付。承保機(jī)構(gòu)收到參合居民大病保險賠付申報資料后，經(jīng)審核符合支付條件的在10個工作日內(nèi)，賠付參合居民墊付的大病保險費(fèi)用。

另外，終末期腎病、血友病、慢性粒細(xì)胞白血病、型糖尿病四種特殊慢性病患者，新農(nóng)合基金按不低于70%比例報銷后的門診合規(guī)費(fèi)用納入大病保險報銷范圍。檢查費(fèi)用的話，只要納入新農(nóng)合報銷范圍的常規(guī)檢驗(yàn)檢查項(xiàng)目全部納入大病保險報銷范圍，而PET-CT、各類膠囊鏡檢查等特殊檢查費(fèi)用暫不納入報銷范圍。