鄂州市醫(yī)療保險關(guān)于市外住院報銷規(guī)定

城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民參加醫(yī)療保險后，參保人員因病情嚴重，因本市最高等級綜合醫(yī)院技術(shù)和設(shè)備等條件限制，確需轉(zhuǎn)市外省內(nèi)醫(yī)院就診的，須由市中心醫(yī)院提出轉(zhuǎn)診意見，報市醫(yī)保局備案后方可轉(zhuǎn)入市外定點醫(yī)院診療；病危患者可就近先轉(zhuǎn)市外醫(yī)院就診，但必須在三日內(nèi)由其親屬攜帶醫(yī)療證、專用病歷、急診證明、轉(zhuǎn)診審批表等資料補辦有關(guān)手續(xù)；確因病情需要轉(zhuǎn)省外醫(yī)院就診的，須由省級定點醫(yī)院出具轉(zhuǎn)診證明并報省人社廳審批后方可外出就診。未按上述程序辦理審批手續(xù)的，視為自行轉(zhuǎn)診，所發(fā)生的費用，不能納入醫(yī)保報銷。    

城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民參加醫(yī)療保險后，參保人員因公外出，或在參保單位批準的法定假期和探親期內(nèi)，在異地突發(fā)疾病住院（系指必須要當(dāng)日住院治療），必須由其單位或親屬三日內(nèi)攜帶單位（或社區(qū)）證明來市醫(yī)保局補辦住院審批手續(xù)，同時告知所住醫(yī)院、科室、床位、病種及主治醫(yī)生姓名和聯(lián)系電話，以便核查。其住院所發(fā)生費用按我市轉(zhuǎn)診的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。    

城鄉(xiāng)居民參保人員在外地打工突發(fā)疾病的，出院后，只要其提供住院相關(guān)資料，按相關(guān)規(guī)定給予報銷。