畢節(jié)市直城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險零星住院費用報銷應提供資料
一.住院病歷復印件
須加蓋醫(yī)院印章,可不提供醫(yī)囑單,病程記錄。
其中:①癌癥病人須附病理報告單(活檢報告單);②手術病人須附麻醉記錄、手術記錄;③輸血及使用血液制品須附血常規(guī)及肝功能檢驗報告單。
二.費用明細清單
須加蓋醫(yī)院印章。
三.住院票據(jù)
使用由財政或稅務部門監(jiān)制的有效票據(jù),并加蓋醫(yī)療機構收費專用章,且印章清晰,填寫內容清晰無涂改痕跡。
四.醫(yī)療保險卡
五.其它材料
(一)轉診轉院須附《轉診轉院審批表》。
(二)參保病人在畢節(jié)城區(qū)外居住或工作的,須附單位證明。
(三)出差急診住院須附《出差審批單》及《出差報銷單》復印件,其他異地急診就醫(yī)須附單位證明。
(四)藥品未使用正式名稱(即“通用名”)時,須附藥品說明書。
零星住院費用是指:1、參保人員因在異地居住或工作期間生病在當?shù)刈≡寒a(chǎn)生的費用;2、參保人員辦理轉院手續(xù)轉外地醫(yī)院住院產(chǎn)生的費用;3、因急診在非市直定點醫(yī)院住院產(chǎn)生的費用。
注:業(yè)務檔案收集、整理、歸檔后移交檔案室