為加強我市醫(yī)保記賬管理，規(guī)范醫(yī)保定點機構和參保人就醫(yī)購藥程序，現(xiàn)就有關問題通知如下：

一、參保人因病在我市已聯(lián)網(wǎng)的定點醫(yī)療機構住院時，須在入院5個工作日內(nèi)持第二代身份證（或社會保障卡、醫(yī)保證），到住院收費處辦理住院記賬手續(xù)。定點醫(yī)療機構需留存參保人第二代身份證（或社會保障卡、醫(yī)保證）復印件備查。因機動車事故傷害或者其他情況不能記賬的病人，其住院醫(yī)療費用由患者先墊付，并于入院5個工作日內(nèi)到所屬社保局（分局）辦理登記備案手續(xù)。

二、參保人經(jīng)鑒定備案符合享受城鎮(zhèn)職工門診特定病種待遇的，須持醫(yī)保IC卡（無醫(yī)保IC卡的，可持社會保障卡或第二代身份證）到我市已聯(lián)網(wǎng)的定點醫(yī)療機構或定點零售藥店記賬就醫(yī)購藥；符合享受城鄉(xiāng)居民門診特定病種待遇的，須持社會保障卡（或第二代身份證、戶口簿、醫(yī)保證）到我市已聯(lián)網(wǎng)的醫(yī)保定點醫(yī)療機構記賬就醫(yī)購藥。

三、各定點醫(yī)療機構應及時按規(guī)定為參保人提供記賬服務，不得無故拒絕符合規(guī)定的參保人就醫(yī)記賬，盡量提高即時結算率；各具備門診特定病種鑒定資格的定點醫(yī)療機構應按照專業(yè)對口原則，由副主任以上醫(yī)師憑近期相關檢驗檢查報告等紙質資料為參保人出具《汕頭市醫(yī)保門診特定病種鑒定疾病證明書》，定點醫(yī)院醫(yī)保辦應歸檔留存參保人近期相關檢驗檢查報告等紙質資料備查。社保部門將不定期進行檢查，發(fā)現(xiàn)違規(guī)行為的，將對定點醫(yī)療機構及相關責任人進行處理。

各定點零售藥店和定點醫(yī)療機構應加強醫(yī)保門診特定病種日常購藥管理，嚴格規(guī)范記賬結算程序，并按要求于2013年3月15日前完成醫(yī)?；舅幤纺夸浧ヅ?、定點醫(yī)保藥師、副主任以上醫(yī)師申報確認工作（詳見附表）。

四、各社保分局、人力資源和社會保障所要加強日常門特備案和住院報銷監(jiān)督管理。執(zhí)行過程中若有問題，請及時與市社保局醫(yī)療待遇核發(fā)科聯(lián)系。聯(lián)系電話：0754-88522057。