廣東省確定在年前推出大病保障計劃。昨日，廣東省醫(yī)改辦主任張力軍在廣州市基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合改革現(xiàn)場會上表示，目前相關(guān)政策正在完善過程中。由于國家沒有明確規(guī)定要一刀切，廣東決定先行試點，目前已經(jīng)有城市提出響應(yīng)，愿成為全省大病醫(yī)保制度的試點城市。

廣東的大病醫(yī)保究竟是從大病病種層面上予以支持，還是從費率方面考慮對患者予以支持?廣東也有了初步設(shè)想。目前的方案是考慮對醫(yī)療費用高昂的患者給予第一醫(yī)療保障后的費用給予二次報銷，以進一步減輕患者尤其是大病患者的醫(yī)療負擔(dān)。至于在操作模式上，廣東將考慮引入商業(yè)保險機制。

據(jù)悉，廣東今年還將在醫(yī)藥制度改革方面做出突破，改變目前招標(biāo)過程中“越招越貴”的怪異現(xiàn)象。廣東的藥品采購中心，從體制、機制上都要改革，具體的方法在于解決為什么醫(yī)院愿買高價藥的問題。

報道回顧：

中國大病醫(yī)保新政要求報銷比例不低于50%

北京國家發(fā)改委昨日(8月30日)發(fā)布《關(guān)于開展城鄉(xiāng)居民大病保險工作的指導(dǎo)意見》，提出確定大病保險補償政策，實際支付比例不低于50%，以避免城鄉(xiāng)居民發(fā)生家庭災(zāi)難性醫(yī)療支出。政府通過招標(biāo)向商業(yè)保險機構(gòu)購買大病保險的方式，提升大病保險的覆蓋面和保障水平。

今年初，上海市民秦嶺在博客上因父親身患腸癌人財俱乏致信上海市委書記，而廖丹私刻公章騙取17萬余元醫(yī)保資金、為身患尿毒癥的妻子做透析更引發(fā)社會對“因病致貧”的思考。此次大病保險的保障對象是城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合的參保人，所需要的資金從城鎮(zhèn)居民醫(yī)?；稹⑿罗r(nóng)合基金中劃出，不再額外增加群眾個人繳費負擔(dān)。

在城鄉(xiāng)居民大病保險的保障內(nèi)容方面?！兑庖姟分赋?，大病保險保障范圍要與城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合相銜接。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合應(yīng)按政策規(guī)定提供基本醫(yī)療保障。在此基礎(chǔ)上，大病保險主要在參保(合)人患大病發(fā)生高額醫(yī)療費用的情況下，對城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合補償后需個人負擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費用給予保障。此外，大病保險保障水平以力爭避免城鄉(xiāng)居民發(fā)生家庭災(zāi)難性醫(yī)療支出為目標(biāo)，合理確定大病保險補償政策，實際支付比例不低于50%;按醫(yī)療費用高低分段制定支付比例，原則上醫(yī)療費用越高支付比例越高。

國家發(fā)展改革委副主任、國務(wù)院醫(yī)改辦公室主任孫志剛在接受媒體采訪時稱，大病保險的保障范圍和目標(biāo)是在平均水平上，使個人不得不支出的醫(yī)療費用低于家庭災(zāi)難性醫(yī)療支出的標(biāo)準(zhǔn)。大病保險對這小部分人群個人負擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費用在基本醫(yī)保已經(jīng)報銷的基礎(chǔ)上再次給予報銷，要求實際報銷比例不低于50%.