對(duì)在效能評(píng)議過程中,群眾提出的“簡(jiǎn)化農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷程序”的建議,西峰區(qū)高度重視,從強(qiáng)化窗口服務(wù)、簡(jiǎn)化工作程序、改進(jìn)服務(wù)流程、實(shí)現(xiàn)即時(shí)結(jié)報(bào)、加強(qiáng)工作監(jiān)管等方面入手,大力簡(jiǎn)化報(bào)銷程序,方便參合群眾。
一是強(qiáng)化為民意識(shí),規(guī)范窗口服務(wù)。從強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)著手,以群眾滿意為出發(fā)點(diǎn),切實(shí)加強(qiáng)了區(qū)鄉(xiāng)兩級(jí)新農(nóng)合服務(wù)大廳的工作,制定了服務(wù)大廳工作人員規(guī)范,參合辦理、手續(xù)審批、醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷等業(yè)務(wù)全部實(shí)行一站式服務(wù)、一次性辦結(jié)。同時(shí)針對(duì)年齡大、理解記憶差的群眾,印制了不同的告知注意事項(xiàng)小清單,在言語(yǔ)解釋告知的同時(shí)發(fā)送到群眾手里,方便群眾記憶和收集資料。
二是簡(jiǎn)化報(bào)批程序,縮短辦理時(shí)限。進(jìn)一步簡(jiǎn)化審批手續(xù)辦理步驟,取消了赴外就醫(yī)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、衛(wèi)生院審批環(huán)節(jié),進(jìn)行服務(wù)大廳一站式審批辦理。實(shí)行市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直報(bào),市外就醫(yī)月內(nèi)完成審核報(bào)銷等醫(yī)療報(bào)批制度。同時(shí)通過全省信息化管理平臺(tái),實(shí)行網(wǎng)絡(luò)審核,縮短報(bào)銷流程,簡(jiǎn)化報(bào)銷手續(xù)。
三是加強(qiáng)協(xié)調(diào)溝通,實(shí)現(xiàn)了市人民醫(yī)院出院現(xiàn)場(chǎng)即時(shí)結(jié)報(bào)。針對(duì)轄區(qū)群眾在市人民醫(yī)院就醫(yī)比例大,但報(bào)銷程序復(fù)雜的現(xiàn)狀,西峰區(qū)與市人民醫(yī)院多次協(xié)調(diào)溝通,于9月20日實(shí)現(xiàn)了轄區(qū)群眾在市醫(yī)院住院現(xiàn)場(chǎng)即時(shí)結(jié)報(bào),從極大地方便了群眾,提高了即時(shí)結(jié)報(bào)率。
四是實(shí)行農(nóng)合資金預(yù)付,保障鄉(xiāng)鎮(zhèn)即時(shí)結(jié)報(bào)。針對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院經(jīng)費(fèi)運(yùn)轉(zhuǎn)困難的實(shí)際,出臺(tái)了《西峰區(qū)新農(nóng)合基金預(yù)付管理辦法》,年內(nèi)為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院預(yù)付新農(nóng)合補(bǔ)償資金187萬(wàn)元,確保鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院有足夠經(jīng)費(fèi)現(xiàn)場(chǎng)支付新農(nóng)合補(bǔ)償費(fèi)用,避免因資金問題拖延群眾補(bǔ)償資金支付時(shí)限。
五是加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管,規(guī)范結(jié)報(bào)工作機(jī)制。加大對(duì)區(qū)屬定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管,確保出院即時(shí)結(jié)報(bào)工作的順利開展。同時(shí)加強(qiáng)與農(nóng)行的協(xié)調(diào)溝通,于2011年起在全區(qū)推行了“金穗惠農(nóng)新農(nóng)合聯(lián)名卡”管理制度,并力爭(zhēng)在今年年底前實(shí)現(xiàn)全區(qū)農(nóng)村“一卡通”持卡及區(qū)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)非現(xiàn)金補(bǔ)償業(yè)務(wù)全覆蓋,推廣非現(xiàn)金支付,提高工作效率。
標(biāo)簽: 醫(yī)療報(bào)銷醫(yī)療