2012年度,農(nóng)村醫(yī)療保險區(qū)級和區(qū)內(nèi)醫(yī)院政策范圍內(nèi)住院報銷比例將超過70%,且參保范圍進(jìn)一步擴(kuò)大。記者從寧波鄞州區(qū)人力資源和社會保障局了解到,明年鄞州區(qū)農(nóng)村醫(yī)療保險各項(xiàng)政策有新的調(diào)整和完善,惠民、利民力度顯著增大。目前,2012年度農(nóng)村醫(yī)療保險參保繳費(fèi)工作正在開展中,符合參保條件的人員可到戶籍所在地的村委會(居委會)辦理參保繳費(fèi)手續(xù)。
政府補(bǔ)助額增加,參保范圍擴(kuò)大
2012年度農(nóng)村醫(yī)療保險籌資標(biāo)準(zhǔn)提高到每人每年870元,但個人繳費(fèi)不作提高,仍為200元。各級政府財政補(bǔ)助670元,較2011年提高了150元。2012年度農(nóng)村醫(yī)療保險參保對象擴(kuò)大到戶籍在本區(qū)的未參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的城鄉(xiāng)居民。
區(qū)內(nèi)住院報銷比例超過70%
政策調(diào)整以后,參保人員在區(qū)級和區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)院的政策范圍內(nèi)住院報銷比例將達(dá)到70%以上。
2012年參保人員年度內(nèi)住院發(fā)生的有效醫(yī)療費(fèi)用起付標(biāo)準(zhǔn)以上部分,統(tǒng)籌基金按以下辦法支付:區(qū)內(nèi)社區(qū)定點(diǎn)醫(yī)院支付80%,個人承擔(dān)20%;區(qū)內(nèi)??贫c(diǎn)和區(qū)級定點(diǎn)醫(yī)院支付70%,個人承擔(dān)30%;市級定點(diǎn)醫(yī)院支付60%,個人承擔(dān)40%;市外定點(diǎn)和市內(nèi)非定點(diǎn)醫(yī)院支付50%,個人承擔(dān)50%;市外非定點(diǎn)醫(yī)院支付45%,個人承擔(dān)55%。
進(jìn)一步向重大病患者傾斜
政策調(diào)整后,一個年度內(nèi)住院基金最高支付限額由現(xiàn)行的10萬元提高到12萬元,其中統(tǒng)籌基金最高支付限額8萬元,大病救助基金最高支付限額4萬元。在此基礎(chǔ)上,大病救助基金支付比例也由原來的60%提高到70%。
同時,在今年已實(shí)施的提高兒童白血病和先天性心臟病醫(yī)療保障試點(diǎn)的基礎(chǔ)上,2012年度將農(nóng)村婦女的乳腺癌和宮頸癌住院醫(yī)療費(fèi)用列入農(nóng)村醫(yī)療保險。
新生兒醫(yī)療待遇自出生之日起享受
2011年,農(nóng)村醫(yī)保已實(shí)施新生兒出生三個月以內(nèi)、戶籍外地遷入三個月以內(nèi)和用人單位中斷職工醫(yī)保參保關(guān)系三個月內(nèi)人員可中途參保。在此基礎(chǔ)上,2012年度,農(nóng)村醫(yī)保將其他未在年度參保繳費(fèi)期內(nèi)參保的人員也納入年度中途參保的范圍,但對其設(shè)立三個月的待遇享受等待期。
另外,2012年1月1日以后出生的新生兒,按規(guī)定在三個月以內(nèi)辦理參保繳費(fèi)手續(xù)的,其待遇自出生之日起開始享受。
標(biāo)簽: 農(nóng)村醫(yī)療保險醫(yī)療保險保險醫(yī)療