【中國社保網(wǎng) 醫(yī)療保險(xiǎn)制度】[導(dǎo)讀]：大慶不僅提高了城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療統(tǒng)籌基金年度醫(yī)療費(fèi)用的最高限額，也進(jìn)一步完善了城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)政策。除此之外，新型農(nóng)村合作醫(yī)療的報(bào)銷比例也有所提高。

記者從市人力資源和社會(huì)保障局了解到，大慶市正式出臺(tái)了《關(guān)于進(jìn)一步完善醫(yī)療保險(xiǎn)政策的意見》，這涉及到每一位市民的切身利益。

《意見》的正式實(shí)施，意味著咱大慶老百姓看病將享受到更多實(shí)惠。

在《意見》中，記者看到，不僅提高了城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療統(tǒng)籌基金年度醫(yī)療費(fèi)用的最高限額，也進(jìn)一步完善了城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)政策。除此之外，新型農(nóng)村合作醫(yī)療的報(bào)銷比例也有所提高。

為了讓老百姓明白這些政策，今日起，記者將對(duì)這些醫(yī)保新政進(jìn)行全方面解讀。

城鎮(zhèn)居民醫(yī)保最高支付限額提高

前年，張先生8歲的女兒被查出患有白血病。

雖然女兒參加了城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)，可根據(jù)當(dāng)時(shí)的政策規(guī)定，年度最高支付限額為8萬元，超過8萬元的醫(yī)療費(fèi)，張先生得自己掏。

在正式出臺(tái)的《意見》中，記者看到了個(gè)好消息，今年起，市區(qū)城鎮(zhèn)職工醫(yī)保，年度最高支付限額由20萬元提高到25萬元；市區(qū)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保，年度最高支付限額由8萬元提高到11萬元；將新農(nóng)合的年度最高支付限額由3萬元提高到5萬元。

與此同時(shí)，《意見》中還將市區(qū)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)大額醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)的年籌資水平由60元提高到120元，其中：參保人員的年繳費(fèi)額由24元提高到48元，用人單位的年繳費(fèi)額由36元提高到72元。將市、區(qū)財(cái)政對(duì)城鎮(zhèn)居民參加醫(yī)療保險(xiǎn)的人均年度補(bǔ)助資金標(biāo)準(zhǔn)在原基礎(chǔ)上提高16元。 [導(dǎo)讀]：大慶不僅提高了城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療統(tǒng)籌基金年度醫(yī)療費(fèi)用的最高限額，也進(jìn)一步完善了城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)政策。除此之外，新型農(nóng)村合作醫(yī)療的報(bào)銷比例也有所提高。

最高支付限額類似“封頂線”

年度支付限額增長了，這可是個(gè)好消息?？墒鞘裁词悄甓茸罡咧Ц断揞~，很多參保者可能存在著疑問。

據(jù)了解，年度最高支付限額，就是通常所說的統(tǒng)籌基金給付的“封頂線”，是指由統(tǒng)籌基金一年內(nèi)所能支付的醫(yī)療費(fèi)用的最高限額。超出最高支付限額以上的醫(yī)療費(fèi)用，則不在醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍內(nèi)。

醫(yī)保支付限額是衡量醫(yī)保水平的一個(gè)重要指標(biāo)，支付限額越高，患者可以報(bào)銷的費(fèi)用也越多，保障程度越高。

而依據(jù)相關(guān)文件，我市將市區(qū)城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、市區(qū)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和讓胡路、龍鳳、紅崗三個(gè)區(qū)新農(nóng)合最高支付限額分別提高到職工年社會(huì)平均工資、城鎮(zhèn)居民年可支配收入和農(nóng)民年人均純收入的6倍以上(核算標(biāo)準(zhǔn)按2009年計(jì)算)。

根據(jù)近3年市區(qū)參保者大病發(fā)病情況及醫(yī)療保險(xiǎn)基金的實(shí)際運(yùn)營情況，最終測算出這三類保險(xiǎn)的年度最高支付限額。

單位繳費(fèi)比例提高至8%

從今年1月1日起，《意見》中還將提高城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的籌資水平，為在全市范圍內(nèi)逐步統(tǒng)一基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策創(chuàng)造條件，將市區(qū)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的單位繳費(fèi)比例由6%提高到8%。

市人力資源和社會(huì)保障局的工作人員表示，籌資比例提高2個(gè)百分點(diǎn)后，市區(qū)城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保障水平將進(jìn)一步提高。