【中國(guó)社保網(wǎng) 學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)】區(qū)政府：

我區(qū)從2006年1月1日實(shí)施的《吳中區(qū)少年兒童住院大病醫(yī)療保險(xiǎn)試行辦法》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《辦法》)，對(duì)建立健全社會(huì)醫(yī)療保障體系，減少少年兒童因病住院及門(mén)診大病引發(fā)的家庭負(fù)擔(dān)，保障少年兒童的身體健康，起到了積極的作用。

《辦法》規(guī)定，凡本區(qū)中小學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)在冊(cè)的本區(qū)城鎮(zhèn)戶(hù)籍的學(xué)生兒童，以及本區(qū)戶(hù)籍的嬰幼兒和18周歲以下不在校的少年兒童，原則上應(yīng)當(dāng)參加少兒醫(yī)療保險(xiǎn)，已參加本區(qū)農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)的少年兒童，暫不參加少兒醫(yī)療保險(xiǎn)，保留在農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)中，籌資標(biāo)準(zhǔn)按農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)的規(guī)定執(zhí)行，其結(jié)報(bào)待遇按少兒醫(yī)療保險(xiǎn)的待遇享受。2007年10月17日，蘇州市人民政府發(fā)布了《蘇州市社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理辦法》(第102號(hào)令)，明確了學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)的參保范圍、籌資標(biāo)準(zhǔn)、待遇水平和結(jié)算辦法，增加了門(mén)診補(bǔ)助待遇，進(jìn)一步提高了住院待遇水平，并對(duì)少兒和中小學(xué)生發(fā)放《社會(huì)保險(xiǎn)卡》。

根據(jù)區(qū)委、區(qū)政府加快我區(qū)城鄉(xiāng)一體社會(huì)保障體系建設(shè)的部署，結(jié)合上級(jí)勞動(dòng)保障部門(mén)的工作要求，為統(tǒng)一城鎮(zhèn)、農(nóng)村少兒醫(yī)療保險(xiǎn)標(biāo)準(zhǔn)、待遇，并適當(dāng)減輕財(cái)政負(fù)擔(dān)，建議全區(qū)實(shí)行城鄉(xiāng)一體的少兒醫(yī)療保險(xiǎn)政策：

一、參保農(nóng)村少兒從2009年1月1日起，不再保留在農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)中，統(tǒng)一參加吳中區(qū)學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)，發(fā)放《社會(huì)保險(xiǎn)卡》，按學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)確定的籌資標(biāo)準(zhǔn)繳費(fèi)和待遇水平結(jié)付：

1、農(nóng)村少兒家庭按每人每年100元的標(biāo)準(zhǔn)繳納，各鎮(zhèn)(區(qū)、街道)財(cái)政對(duì)本轄區(qū)內(nèi)的學(xué)齡前兒童、中小學(xué)生按每人每年100元的標(biāo)準(zhǔn)予以補(bǔ)助。區(qū)屬學(xué)校的學(xué)生由區(qū)財(cái)政按每人每年100元的標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)助。對(duì)符合免繳條件的少兒家庭，每人每年繳納的100元保費(fèi)也分別按上述財(cái)政渠道補(bǔ)助。

2、農(nóng)村少兒醫(yī)療保險(xiǎn)待遇按《蘇州市社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理辦法》(市政府第102號(hào)令)和《關(guān)于做好2009年度吳中區(qū)學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)申報(bào)繳費(fèi)工作的通知》(吳社基[2008]17號(hào))文件規(guī)定的待遇享受。

3、相關(guān)的制卡費(fèi)用由區(qū)財(cái)政負(fù)擔(dān)。

4、區(qū)財(cái)政做好09年度區(qū)屬學(xué)校參保人員財(cái)政補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)的安排，并督促各鎮(zhèn)(區(qū)、街道)做好所屬轄區(qū)參保人員保費(fèi)的安排及繳納工作;區(qū)社保中心做好09年度農(nóng)村少兒參保人員的制卡和發(fā)卡等工作;區(qū)合管辦做好09年度農(nóng)村少兒保費(fèi)的征繳工作，保證全區(qū)城鄉(xiāng)一體的學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)政策的貫徹落實(shí)。

二、2009年度城鎮(zhèn)少兒、大學(xué)生的參保工作仍按吳政抄[2008]字第259號(hào)抄告單精神執(zhí)行。

三、2010年及以后的學(xué)生醫(yī)保工作，實(shí)行城鄉(xiāng)一體政策，除個(gè)人繳納的保費(fèi)外，財(cái)政補(bǔ)助部分(含免繳部分)按所屬轄區(qū)，由各級(jí)財(cái)政分別補(bǔ)助，即：區(qū)屬學(xué)校、社會(huì)福利中心及蘇苑街道、龍西街道、穹窿山景區(qū)戶(hù)籍的幼托機(jī)構(gòu)在冊(cè)兒童及18周歲以下不在校少年兒童的財(cái)政補(bǔ)助資金由區(qū)財(cái)政負(fù)擔(dān);各鎮(zhèn)(區(qū)、街道)轄區(qū)內(nèi)的中小學(xué)校和幼托機(jī)構(gòu)在冊(cè)的學(xué)生兒童，以及本區(qū)戶(hù)籍的嬰幼兒和18周歲以下不在校的少年兒童的補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)由各鎮(zhèn)(區(qū)、街道)財(cái)政實(shí)行補(bǔ)助。

以上請(qǐng)示妥否，請(qǐng)批示。

蘇州市吳中區(qū)財(cái)政局

蘇州市吳中區(qū)勞動(dòng)和社會(huì)保障局

二○○八年十一月六日