【中國社保網(wǎng) 學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)】2010年，全市大、中專、中等職業(yè)學(xué)校(包括技工學(xué)校)在校學(xué)生或?qū)⑷考{入城鎮(zhèn)居民醫(yī)保。這是3月26日從全市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革會議上傳來的消息。2009年到2011年這3年內(nèi)，蘭州市將在加快推進(jìn)基本醫(yī)療保障制度建設(shè)、初步建立國家基本藥物制度、健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系、促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化和推進(jìn)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)這5個(gè)方面展開大刀闊斧的改革。

市委常委、副市長楊志武在會上講話。會議由副市長戈銀生主持。

會議下發(fā)并討論了《蘭州市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革實(shí)施方案(2009—2011)》(征求意見稿)。根據(jù)國家有關(guān)意見和方案，我市初步制定了在3年內(nèi)，全市城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合覆蓋城鄉(xiāng)全體居民，參保人數(shù)分別達(dá)到或超過78萬人、90萬人和110萬人，參保率均提高到并分別保持在90%、90%、93%以上的目標(biāo)。為實(shí)現(xiàn)3年改革的階段性目標(biāo)，《方案》(征求意見稿)就各項(xiàng)改革工作列出了詳細(xì)的時(shí)間進(jìn)度表。

根據(jù)《方案》(征求意見稿)，我市將用兩年左右時(shí)間，全面解決關(guān)閉破產(chǎn)企業(yè)退休人員參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)問題，參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)保有困難的農(nóng)民工，或可自愿選擇參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)?；驊艏诘氐男罗r(nóng)合。今年，各級財(cái)政對城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)或?qū)⑻岣叩矫咳嗣磕?20元;全市新農(nóng)合個(gè)人繳費(fèi)提高到人均30元。2011年，城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合實(shí)際報(bào)銷比例分別達(dá)到75%、60%和60%以上。同時(shí)，降低中醫(yī)藥起付標(biāo)準(zhǔn)20%以上，提高報(bào)銷比例15%以上，將中醫(yī)、民族醫(yī)診療服務(wù)項(xiàng)目列入城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合報(bào)銷范圍，并將城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保最高支付限額分別提高到當(dāng)?shù)芈毠つ昶骄べY和居民可支配收入的6倍以上，新農(nóng)合最高支付限額提高到當(dāng)?shù)剞r(nóng)民人均純收入的8倍以上。

細(xì)讀《方案》(征求意見稿)，我們還發(fā)現(xiàn)，城鄉(xiāng)一、二類低保人員，農(nóng)村五保戶參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)?；蛐罗r(nóng)合將得到資助，經(jīng)濟(jì)困難家庭成員自負(fù)醫(yī)療費(fèi)用的救助標(biāo)準(zhǔn)也或?qū)⒅鸩教岣?。今后，政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按購進(jìn)價(jià)實(shí)行零差率銷售。在基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)方面，我市將全面落實(shí)2009年省衛(wèi)生廳公開招聘的303名醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生到我市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作，同時(shí)，為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公開招聘500名執(zhí)業(yè)醫(yī)師。鼓勵(lì)高校醫(yī)學(xué)畢業(yè)生到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作，對中央部門所屬全日制普通高校醫(yī)學(xué)畢業(yè)生，自愿去鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作3年以上的，由國家代償學(xué)費(fèi)和助學(xué)貸款。

重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目方面，將增加開展為15歲以下兒童補(bǔ)種乙肝疫苗;為全市35到59歲農(nóng)村婦女進(jìn)行常見病檢查，對重點(diǎn)人群進(jìn)行“兩癌”篩查;為農(nóng)村婦女孕前和孕早期補(bǔ)服葉酸，預(yù)防新生兒出生缺陷等項(xiàng)目。同時(shí)，將定期為全市65歲以上老年人做健康檢查，為全市3歲以下嬰幼兒做成長發(fā)育檢查，為孕產(chǎn)婦做產(chǎn)前檢查和產(chǎn)后訪視。這一時(shí)期，我市還將探索醫(yī)藥分開，逐步取消藥品加成，醫(yī)院不得接受藥品折扣，公立醫(yī)院提供特需服務(wù)的比例不超過全部醫(yī)療服務(wù)的10%。民營非營利性醫(yī)院在醫(yī)保定點(diǎn)、科研立項(xiàng)、職稱評定和繼續(xù)教育等方面，與公立醫(yī)院享受同等待遇。

楊志武在會上指出，在充分認(rèn)識深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革重大意義的基礎(chǔ)上，要總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、堅(jiān)定信心，全面推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，改革過程要突出重點(diǎn)、狠抓落實(shí)，確保各項(xiàng)重點(diǎn)任務(wù)落到實(shí)處。這其中，要加快推進(jìn)基本醫(yī)療保障制度建設(shè);初步建立國家基本藥物制度以適應(yīng)群眾基本用藥需求;全面推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體制綜合改革，并在此過程中把握“回歸公益性”這個(gè)出發(fā)點(diǎn)等原則;統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生資源，促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化;積極推進(jìn)公立醫(yī)院改革。他還強(qiáng)調(diào)，要加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、密切配合，保障深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革有序推進(jìn)。各縣區(qū)、各部門都要實(shí)行一把手負(fù)責(zé)制，成立醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組，把醫(yī)改作為當(dāng)前和今后幾年的全局性工作來抓。

各縣區(qū)，市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組各成員單位參加了會議。