【中國社保網(wǎng) 農(nóng)民醫(yī)療保險】1.保障資金來源不足。

建立完善的社會保障制度，最重要的就是解決籌資來源問題。首先是政府不可能從財政收入中拿出一大塊用于農(nóng)村社會保障。1991年我國城鎮(zhèn)居民的人均社會保障支出為455元，如果參照這一標準，農(nóng)村也實行同樣待遇的社會保障，那就意味著國家每年將增加支出4550億元。與增加4550億元用于農(nóng)村社會保障相比，國家會更愿意將這筆錢用于“反貧困”、促進經(jīng)濟發(fā)展，更何況即使在1998年，中央財政收入也才5483億元。因此在“發(fā)展優(yōu)先與效率優(yōu)先”原則的指導下，政府尚無足夠能力建立農(nóng)村社會保障制度。其次隨著農(nóng)村“費改稅”的開展，鄉(xiāng)鎮(zhèn)財政、集體收入銳減，從試點情況來看，集體可支配收入減少，甚至出現(xiàn)收不抵支，因此集體、農(nóng)民也負擔有限。而要在廣大農(nóng)村建立起統(tǒng)一的社會保險籌資制度還需很長時間，征收社會保障稅的辦法也不可行。

2.區(qū)域經(jīng)濟發(fā)展的不平衡，很難建立統(tǒng)一的農(nóng)村社會保障。

我國區(qū)域經(jīng)濟發(fā)展極不平衡，形成了東部、中部、西部的收入梯度，1995年，東、中、西部的收入比為1：0.72：0.43，并且這種不平衡還有繼續(xù)增大的趨勢。而區(qū)域內(nèi)部因鄉(xiāng)村勞動力的急劇分化和大規(guī)模的非農(nóng)化、職工化，農(nóng)民對社會保障的要求也不一樣，這就給建立一個統(tǒng)一的農(nóng)村社會保障，即農(nóng)村社會保障的主體、項目、資金籌集、管理方式、待遇標準等方面的統(tǒng)一設(shè)置了客觀障礙。