無憂保資訊:今年,由于云南省啟動(dòng)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的并軌而推遲了繳費(fèi)時(shí)間。昨日,從昆明市醫(yī)保中心獲悉,2017年的昆明市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的辦理即日起正式開始。
參保繳費(fèi)截止時(shí)間延長(zhǎng)到2017年2月22日,而且,從今年開始,市民不僅能在就近社區(qū)、村委會(huì)辦理繳費(fèi),還可以通過“昆明人社通”APP直接進(jìn)行手機(jī)繳費(fèi),從注冊(cè)到繳費(fèi)成功只需要5分鐘。
相比2016年的120元,明年個(gè)人繳費(fèi)的部分增加到150元。如果是具有本市戶籍的城鄉(xiāng)低保對(duì)象、城鄉(xiāng)重度殘疾人、城鎮(zhèn)低收入家庭60周歲以上的老年人及未成年人、農(nóng)村五保供養(yǎng)對(duì)象、農(nóng)村獨(dú)生子女的父母及年齡不滿18周歲的獨(dú)生子女、只生育了兩個(gè)女孩且采取了絕育措施的農(nóng)村夫妻,個(gè)人繳費(fèi)部分則由政府全額補(bǔ)助。
溫馨提醒
昆明市戶籍的新生兒,出生后一年內(nèi)參保的,其出生后患病所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)由城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金按規(guī)定支付;其父親或母親參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的,出生當(dāng)年也可隨父親或母親享受城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
快問快答
一、參保要提供哪些材料?
昆明市戶籍城鄉(xiāng)居民提供身份證或身份證明材料,非昆明市戶籍成年人還需提交《云南省昆明市居住證》,非昆明市戶籍未成年人由其家人代辦,需提交身份證或戶口簿、其父親或母親的《云南省昆明市居住證》,只持有《昆明市臨時(shí)居住證》的人員不得參加昆明市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。
二、可享有哪些醫(yī)保待遇?
1.普通門診實(shí)行定點(diǎn)就醫(yī),在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的門診費(fèi)用,統(tǒng)籌基金支付50%,一個(gè)自然年度內(nèi),最高支付限額為400元。
2.在一個(gè)自然年度內(nèi),居民因病住院可享受統(tǒng)籌基金的最高支付限額為15.8萬(wàn)元,其中:基本醫(yī)療保險(xiǎn)最高支付限額為6萬(wàn)元,大病保險(xiǎn)的最高支付限額為9.8萬(wàn)元。
3.符合計(jì)劃生育政策,生育費(fèi)用采取定額補(bǔ)貼方式進(jìn)行報(bào)銷。單胎補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)為:順產(chǎn)600元,難產(chǎn)1000元,剖宮產(chǎn)1500元;多胎生育的在以上基礎(chǔ)上每胎增加500元。
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