無憂保資訊:人社部新聞發(fā)言人李忠今日談及“6個(gè)地區(qū)醫(yī)保基金收支不抵”的報(bào)道時(shí)表示,該報(bào)道有一個(gè)誤讀,是計(jì)算方法的問題。根據(jù)計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)和6個(gè)省區(qū)核實(shí),只有天津目前不在6-9個(gè)月的標(biāo)準(zhǔn),北京、湖北、貴州、重慶和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)等五個(gè)地方,在基金6-9個(gè)月的合理支付范圍內(nèi)。
人社部今日上午召開新聞發(fā)布會(huì),通報(bào)2016年第三季度人社工作進(jìn)展情況。有記者問及“有媒體報(bào)道,有6個(gè)地區(qū)醫(yī)保基金收支不抵,壓力漸增,呼吁新的支付方式,這個(gè)呼聲再起,請(qǐng)您回應(yīng)一下?”
李忠首先介紹了何為醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)療保險(xiǎn)其中一個(gè)難點(diǎn)就是要保證統(tǒng)籌基金的平穩(wěn)運(yùn)行。我們國(guó)家醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行現(xiàn)收現(xiàn)付制度,基金管理的原則是以收定支、收支平衡、略有結(jié)余。這個(gè)“略有結(jié)余”到底應(yīng)該結(jié)余多少是合適?我們?cè)谛箩t(yī)改推進(jìn)以來,針對(duì)當(dāng)時(shí)部分地區(qū)結(jié)余有的偏多、有的不足的情況,會(huì)同有關(guān)部門在深入研究、論證的基礎(chǔ)上提出了一個(gè)基金適當(dāng)結(jié)余的指導(dǎo)性標(biāo)準(zhǔn),就是說,把統(tǒng)籌基金結(jié)余的多少來作為判斷醫(yī)療保險(xiǎn)運(yùn)行狀況的核心指標(biāo)。
李忠介紹,在《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理的指導(dǎo)意見》里面可以查到,結(jié)余標(biāo)準(zhǔn)一般是要控制在6-9個(gè)月的支付水平。如果這個(gè)支付水平高于15個(gè)月,我們就認(rèn)為它是結(jié)余過多,如果低于3個(gè)月就認(rèn)為是結(jié)余不足。對(duì)于醫(yī)保基金統(tǒng)籌結(jié)余來說,過多或過少都是不利于基金的安全和效率的。
李忠稱,要達(dá)到這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)需要一個(gè)逐步的過程。我們注意到關(guān)于6個(gè)省基金結(jié)余的報(bào)道有一個(gè)誤讀,就是計(jì)算方法的問題。統(tǒng)籌基金結(jié)余可支付6-9個(gè)月,這里面其中一個(gè)比數(shù)是拿統(tǒng)籌基金來做分子和分母,而部分媒體可能解讀為把個(gè)人賬戶支出也作為支出標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,所以算出來會(huì)有所誤差。
李忠表示,根據(jù)計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)和6個(gè)省區(qū)核實(shí),其實(shí)只有天津不在6-9個(gè)月的標(biāo)準(zhǔn),其他北京、湖北、貴州、重慶和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán),這五個(gè)地方按照關(guān)于統(tǒng)籌基金可支付月數(shù)的計(jì)算方法目前都在基金6-9個(gè)月的合理支付范圍內(nèi)。通過我們對(duì)統(tǒng)籌基金結(jié)余標(biāo)準(zhǔn)和6個(gè)省具體的分析,可以看出我們目前醫(yī)?;鹂梢员WC支付的,基金運(yùn)行也是總體平穩(wěn)的。
李忠強(qiáng)調(diào),至于醫(yī)?;鸬目傮w平穩(wěn)還有一個(gè)數(shù)據(jù),1-9月份,醫(yī)?;鹗杖胧?266億,支出是7341億,其中這里面職工醫(yī)?;鸬氖杖胧?257億,支出是5846億,其中職工醫(yī)?;鸬氖杖胪仍鲩L(zhǎng)了12.8%,支出同比增長(zhǎng)了10.7%。居民醫(yī)?;鹗杖胧?009億元,同比增長(zhǎng)22.8%,基金支出是1495億元,同比增長(zhǎng)了22.6%。通過醫(yī)保基金總的狀況可以看出,當(dāng)前醫(yī)?;鹂傮w運(yùn)行平穩(wěn),參保人員的基本醫(yī)療待遇保障是沒有問題的。
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標(biāo)簽: 醫(yī)保收支不抵醫(yī)保