無憂保資訊:整合城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,會(huì)不會(huì)加重市級(jí)以上醫(yī)院的負(fù)擔(dān),加重“看病難”的現(xiàn)象?《意見》指出要積極支持配合醫(yī)改等工作,解決好人民群眾看病難、看病貴問題,減少“因病致貧、因病返貧”現(xiàn)象。
省人社廳介紹,基本醫(yī)療保險(xiǎn)在醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革中具有基礎(chǔ)性作用,整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度,實(shí)行整體設(shè)計(jì)、同步實(shí)施、協(xié)調(diào)推進(jìn),通過建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度,可以更好地推進(jìn)分級(jí)診療、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)、深化公立醫(yī)院改革等工作,能夠有效解決政策碎片化的問題,打破城鄉(xiāng)、地區(qū)、部門利益格局,降低醫(yī)療服務(wù)成本、改善醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、提高醫(yī)療服務(wù)效率,加快形成多元辦醫(yī)格局和多層次醫(yī)保體系,可以為全民醫(yī)保穩(wěn)健運(yùn)行和可持續(xù)發(fā)展提供保證。
《意見》在這方面也有明確規(guī)定,指出將發(fā)揮醫(yī)保支付杠桿作用,實(shí)行差別化的支付政策,提高基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)保支付比例,適當(dāng)降低屬于基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療病種范圍到上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)患者的支付比例,支持參保居民與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)及全科醫(yī)師開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù),促進(jìn)分級(jí)診療體系建設(shè)。
同時(shí),還將深化醫(yī)保支付方式改革,系統(tǒng)推進(jìn)醫(yī)保付費(fèi)總額控制、按病種付費(fèi)、按人頭付費(fèi)等;健全醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的談判協(xié)商機(jī)制和風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)機(jī)制,控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長。
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標(biāo)簽: 改革