無憂保資訊：居民醫(yī)保參保截止時(shí)間臨近，在校生及未成年群體的參保途徑和待遇享受渠道，成了廣大家長關(guān)注的問題。昨日，廣州市醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人就未成年人如何參加醫(yī)保及相關(guān)保障情況進(jìn)行了介紹。據(jù)悉，廣州未成年群體一經(jīng)參保，即同時(shí)參與了大病保障計(jì)劃。出現(xiàn)重癥，將可獲得二次報(bào)銷機(jī)會(huì)，報(bào)銷上限超15萬元。

　　未成年人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為182元/人

　　政府資助不低于436元/人

　　據(jù)介紹，廣州市于2015年1月1日正式啟動(dòng)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保，將原城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療、原從化城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度進(jìn)行整合。目前具有廣州市戶籍的城鄉(xiāng)居民和在廣州就讀的全日制在校學(xué)生，均可按規(guī)定參加廣州市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。2017年度個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為182元/人，政府資助不低于436元/人。

　　廣州市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人可享受普通門診、門診特定項(xiàng)目、指定門診慢性病、住院等醫(yī)保待遇。目前廣州市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保住院，次均基本醫(yī)療統(tǒng)籌支付費(fèi)用為4352元，政策范圍內(nèi)支付率為60 .48%。2016年度，連續(xù)參保滿2年的參保人，年度最高報(bào)銷限額合計(jì)為33.18萬元。其中，基本醫(yī)療費(fèi)最高報(bào)銷限額為18 .18萬元，大病保險(xiǎn)待遇最高報(bào)銷限額為15萬元(首次參保當(dāng)年為12萬元)。談及目前的參保情況，廣州市醫(yī)保局透露，截至2016年11月，我市有55萬學(xué)齡前兒童、1 .8萬其他未成年人，91萬中小學(xué)學(xué)生共147.8萬未成年人參加了2016年度的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。

　　未成年人參保

　　有四種途徑可選

　　符合條件未參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的未成年人應(yīng)該怎么參保呢？參保應(yīng)按照以下途徑：

　　以個(gè)人身份參保的未成年居民由本人或代理人自主選擇到本市任一街道(鎮(zhèn))勞動(dòng)保障服務(wù)機(jī)構(gòu)辦理參保登記手續(xù)。個(gè)人辦理參保登記的當(dāng)月在扣費(fèi)賬戶里備足款項(xiàng)，由扣費(fèi)銀行自動(dòng)劃扣居民醫(yī)保費(fèi)。

　　集體經(jīng)濟(jì)組織(或村民委員會(huì))的未成年居民，以戶為單位由集體經(jīng)濟(jì)組織(或村民委員會(huì))統(tǒng)一到所屬街道(鎮(zhèn))勞動(dòng)保障服務(wù)機(jī)構(gòu)辦理參保登記手續(xù)，并由其代征代繳居民醫(yī)保費(fèi)。

　　符合民政或殘聯(lián)資助參保條件的未成年人員，由本人或代理人到戶籍所在街道(鎮(zhèn))民政或殘聯(lián)部門辦理資助參保手續(xù)，由政府資助參保繳費(fèi)。

　　普通在校學(xué)生由所在學(xué)校統(tǒng)一辦理參保登記手續(xù)，由學(xué)校代收代繳居民醫(yī)保費(fèi)。

　　提醒

　　45 .3萬參保人尚未辦理繳費(fèi)手續(xù)

　　市醫(yī)保局呼吁，2017年度城鄉(xiāng)居民繳費(fèi)將于12月20日截止。目前已有474 .2萬參保人辦理了新年度參保登記手續(xù)，428 .9萬已繳費(fèi)。市醫(yī)保局呼吁，除未成年人外，其他符合條件的城鄉(xiāng)居民，也請(qǐng)盡快辦理次年的參保繳費(fèi)手續(xù)，保證2017年正常享受待遇。如過了繳費(fèi)期，想在中途參保就必須符合以下條件：終止職工社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系的人員、本市行政區(qū)域外轉(zhuǎn)入本市各類學(xué)校全日制就讀的學(xué)生、新出生嬰兒、新遷入戶人員、新增的醫(yī)療救助對(duì)象等。

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