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2016-2017年社保繳費基數(shù)：哈爾濱城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險報銷比例一覽表-醫(yī)療保險報銷
2016-12-14 08:00:11
無憂保
2016-2017年社保繳費基數(shù)：哈爾濱城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險報銷比例一覽表
日前，哈市出臺《關于推進哈爾濱市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌的實施意見》(以下簡稱《意見》)?！兑庖姟诽岢?016-2017年，實現(xiàn)雙城區(qū)城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌，實現(xiàn)各縣(市)“四統(tǒng)一”，即統(tǒng)一籌資標準、待遇標準、信息系統(tǒng)和經(jīng)辦管理。
據(jù)介紹，《意見》明確城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險籌資標準。參保范圍為：縣(市)企業(yè)及其職工;國家機關、事業(yè)單位、社會團體、民辦非企業(yè)單位及其工作人員;個體經(jīng)濟組織業(yè)主及其從業(yè)人員;在城鎮(zhèn)注冊和經(jīng)營的鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)及其職工;城鎮(zhèn)靈活就業(yè)人員、自由職業(yè)者、農(nóng)轉(zhuǎn)非人員、進城務工人員等。個人應繳的基本醫(yī)療保險費由單位代扣代繳。職工醫(yī)療保險統(tǒng)籌金最高支付限額按一年期核算，應達到國家規(guī)定的上年度在崗職工平均工資的4倍。逐步完善特殊疾病門診政策，健全特殊疾病門診病種。對惡性腫瘤門診放化療、尿毒癥血液腹膜透析、肝腎移植術后抗排異治療等特殊疾病門診治療給予政策傾斜，原則上統(tǒng)籌基金支付比例不低于80%。
據(jù)了解，《意見》還明確城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險籌資標準。
參保范圍為：18周歲以上(含18周歲)的非從業(yè)居民(簡稱成人居民);未滿18周歲城鎮(zhèn)居民，包括嬰幼兒、學齡前兒童、中小學階段學生(包括中等專業(yè)學校、技工學校、中等職業(yè)技術學校、特殊學校就讀的在籍學生)、各類全日制普通高等學校(包括民辦高校)、科研院所中接受普通高等學歷教育的全日制本專科生、全日制研究生等(簡稱學生兒童)。
籌資標準為：縣(市)執(zhí)行統(tǒng)一的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險標準，成人居民籌資標準為每人每年500元，其中個人繳納120元;學生兒童籌資標準為每人每年430元，其中個人繳納50元。居民基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金最高支付限額按一年期核算，應達到本地區(qū)上年度城鎮(zhèn)居民可支配收入的6倍。城鎮(zhèn)居民大病保險費每人每年30元，所需資金由城鎮(zhèn)居民醫(yī)保基金中的結余部分支付，個人暫不額外繳費。
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