社保繳費基數(shù)查詢:南京城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險報銷比例-醫(yī)療保險報銷
2016-12-14 08:00:11
無憂保


2016-2017年社保繳費基數(shù):南京城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險報銷比例一覽表
大病保險起付標準以本市上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的50%左右設(shè)置(現(xiàn)暫定為2萬元)。對起付標準以上費用實行“分段計算、累加支付”,不設(shè)最高支付限額。
職工醫(yī)保:2萬元以上(不含2萬元,下同)至4萬元(含4萬元,下同)部分,支付60%;4萬元以上至6萬元部分,支付65%;6萬元以上至8萬元部分,支付70%;8萬元以上至10萬元部分,支付75%;10萬元以上部分,支付80%。
居民醫(yī)保:2萬元以上至4萬元部分,支付50%;4萬元以上至6萬元部分,支付55%;6萬元以上至8萬元部分,支付60%;8萬元以上至10萬元部分,支付65%;10萬元以上部分,支付70%。
“按照現(xiàn)行政策,南京職工醫(yī)保報銷是上不封頂?shù)?,而居?a href="http://www.kcuv.cn/shengyubaoxian/1317038/">醫(yī)保有最高報銷限額,根據(jù)繳費年限不同,報銷封頂線為29萬元—36萬元不等?!笔?a href="http://www.kcuv.cn/shebaozhengce/1236119/">社保中心醫(yī)保部相關(guān)人士解釋,大病保險不設(shè)報銷封頂線,醫(yī)療費用越高,報銷比例越高?!皞€人負擔在2萬元以上就可以報銷。根據(jù)往年的數(shù)據(jù)估算,住院個人花費2萬元以上的在1萬人左右?!? 大病保險資金分別從職工醫(yī)保基金、居民醫(yī)保基金中劃撥,建立大病保險資金,統(tǒng)一購買大病保險,根據(jù)職工醫(yī)保、居民醫(yī)保醫(yī)療費用支出情況合理測算籌資標準,具體籌資標準通過政府招標形式確定。這也意味著,職工醫(yī)保、居民醫(yī)保的參保人員無需另外繳費就可享受大病保險。
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