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天津市關(guān)于擴大基層醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保藥品報銷范圍有關(guān)問題的通知-醫(yī)療保險報銷
2016-12-14 08:00:11
無憂保
各區(qū)、縣人力資源和社會保障局，各定點醫(yī)藥服務(wù)機構(gòu)，有關(guān)單位：
為推進(jìn)醫(yī)保惠民便民工作，促進(jìn)分級診療，按照市人民政府《關(guān)于進(jìn)一步完善醫(yī)療保險制度的意見》（津政發(fā)〔2016〕17號）精神，決定擴大基層定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保藥品報銷范圍，現(xiàn)將有關(guān)事項通知如下：
一、擴大醫(yī)保藥品報銷范圍
將基層定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保藥品的報銷范圍擴大到基本醫(yī)療保險藥品目錄中的所有品規(guī)，使之與全部定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保藥品報銷范圍相一致，保證分級診療患者的醫(yī)保用藥需求。
二、實行零差率標(biāo)準(zhǔn)報銷
參保患者到基層定點醫(yī)療機構(gòu)診療，使用基本醫(yī)療保險藥品目錄中的藥品，基本醫(yī)療保險實行零差率標(biāo)準(zhǔn)報銷，確保讓利給參保患者。
三、給予醫(yī)保基金支持
按照醫(yī)療保險基金總額預(yù)算管理的有關(guān)規(guī)定，基層定點醫(yī)療機構(gòu)降低藥品加成讓利給參保人員的，應(yīng)由醫(yī)療保險基金支付的部分不予收回，結(jié)余部分全部留用。
四、支持開具長期處方
基層定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)師在保障臨床用藥安全的前提下，根據(jù)參?；颊卟∏樾枰?，特別是為糖尿病、高血壓等慢性病參?；颊唛_具的長期處方，屬于醫(yī)保基金支付范圍的，按規(guī)定審核報銷。
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