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2016年貴州省醫(yī)保新農(nóng)合新重大疾病兒童急性白血病實(shí)施方案-醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷
2016-12-14 08:00:11
無(wú)憂保
2016年貴州省醫(yī)保新農(nóng)合新重大疾病兒童急性白血病實(shí)施方案 近日，貴州省衛(wèi)計(jì)委、省民政廳下發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步調(diào)整完善新農(nóng)合重大疾病兒童急性白血病實(shí)施方案的通知》，調(diào)整新農(nóng)合重大疾病兒童急性白血病實(shí)施方案部分內(nèi)容。
據(jù)悉，本次調(diào)整主要有四方面：
一是調(diào)整高危組兒童急性淋巴細(xì)胞白血病治療方式及費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)。
高危組兒童急性淋巴細(xì)胞白血病，根據(jù)病情可選擇化療，實(shí)施單病種限額付費(fèi)，全程費(fèi)用控制在25萬(wàn)元內(nèi)（含抗感染藥物及血液制品費(fèi)用等），救治周期三年；也可根據(jù)病情選擇造血干細(xì)胞移植，實(shí)施單病種限額付費(fèi)，自體移植控制在10萬(wàn)元內(nèi)，全相合移植控制在20萬(wàn)元內(nèi)，臍血移植控制在25萬(wàn)元內(nèi)，單倍體+非血緣移植控制在30萬(wàn)元內(nèi)，不包含移植前化療費(fèi)用。
根據(jù)病情需同時(shí)選擇化療和造血干細(xì)胞移植的，按實(shí)際費(fèi)用疊加，總額分別控制在35萬(wàn)（化療+自體移植）、45萬(wàn)（化療+全相合移植）、50萬(wàn)（化療+臍血移植）、55萬(wàn)（化療+單倍體+非血緣移植）以內(nèi)。
二是高危組兒童急性淋巴細(xì)胞白血病調(diào)整費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)后的補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)。
高危組兒童急性淋巴細(xì)胞白血病繼續(xù)采取單病種限額付費(fèi)，對(duì)30萬(wàn)元（含30萬(wàn)元）以內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用、控制標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)的抗感染藥物及血液制品費(fèi)用，新農(nóng)合和醫(yī)療救助按重大疾病予以補(bǔ)償，即新農(nóng)合補(bǔ)償80%，醫(yī)療救助基金救助20%，但最高救助限額不得超過(guò)當(dāng)?shù)?a href="http://www.kcuv.cn/yiliaobaoxian/1316830/">重特大疾病住院救助最高限額。
對(duì)在限額標(biāo)準(zhǔn)以內(nèi)的其余醫(yī)療等費(fèi)用，新農(nóng)合給予補(bǔ)償70%，自費(fèi)部分超過(guò)參合地大病保險(xiǎn)的按相關(guān)政策賠付。超出限額部分的醫(yī)療等費(fèi)用或超出控制標(biāo)準(zhǔn)的抗感染藥物及血液制品費(fèi)用由定點(diǎn)醫(yī)院承擔(dān)。
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