0571-22931819
惠州率先試行大病保險政策 居民醫(yī)保最高可報銷40萬元-醫(yī)療保險查詢
2016-12-15 08:00:12
無憂保
惠州率先試行大病保險政策 居民醫(yī)保最高可報銷40萬元 廣東省人社廳官網(wǎng)日前發(fā)布《廣東省完善城鄉(xiāng)大病保險的實施意見(征求意見稿)》(下稱《意見》)，提出將整合職工和城鄉(xiāng)居民大病保險政策，統(tǒng)一待遇水平等，且該政策擬于今年7月1日起施行?；葜菔腥松缇直硎荆葜菀言谑?nèi)率先試行“大病保險”，目前政策內(nèi)自付超1萬元部分可再報銷95%，并已實現(xiàn)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險及職工基本醫(yī)療保險參保人大病保險統(tǒng)一待遇。
大病保險支付比例高達95%
據(jù)悉，《意見》最大變化是提出要“整合職工和城鄉(xiāng)居民大病保險政策”，統(tǒng)一籌資標準、待遇水平、招標承辦、服務(wù)管理和信息系統(tǒng)，同時給出了時間表———2016年底前，各地進一步調(diào)整完善大病保險制度；到2017年，建立完善覆蓋全體職工和城鄉(xiāng)居民的大病保險制度。
“大病保險，是在參保(合療)人患大病發(fā)生高額醫(yī)療費用的情況下，對城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合補償后需個人負擔的合規(guī)醫(yī)療費用給予保障，目的是讓大部分人不再因疾病而陷入經(jīng)濟困境。”據(jù)惠州市人社局醫(yī)療保險科相關(guān)負責人介紹，事實上惠州早在2009年起便開始試行醫(yī)保補助制度；2013年起將原醫(yī)保補助制度修訂為“大病二次補償制度”，將參保人報銷比例調(diào)整為：政策內(nèi)個人自付比例部分超過1萬元的部分，由承保商業(yè)保險機構(gòu)再報銷95%?；菁盎葜菔兴谐青l(xiāng)居民基本醫(yī)療保險及職工基本醫(yī)療保險參保人群。
根據(jù)惠州今年開始實施的新《惠州市社會基本醫(yī)療保險辦法》，參保人一個年度內(nèi)住院政策內(nèi)費用，經(jīng)醫(yī)?；鹬Ц逗蟮膫€人自付比例部分費用(含住院起付標準，但不含特定門診費用)累計達到1萬元以上的部分，由大病基金支付95%。
居民醫(yī)保最高可報銷40萬元
“目前惠州職工醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院費報銷比例達到95%、不設(shè)年度封頂線，居民醫(yī)保平均報銷比例從50%提高達到80%以上，最高支付限額從8萬元提高到40萬元；特定門診病種從19項提高到31項，最高報銷比例從70%提高到95%?！笔腥松缇轴t(yī)療保險科相關(guān)負責人透露，惠州還將進一步完善醫(yī)療保險制度，目前正在探索拉近職工基本醫(yī)療保險和城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險的差距。
[1] [2] 下一頁
聲明：本站原創(chuàng)文章所有權(quán)歸無憂保所有，轉(zhuǎn)載務(wù)必注明來源；
轉(zhuǎn)載文章僅代表原作者觀點，不代表本站立場；如有侵權(quán)、違規(guī)，請聯(lián)系qq：1070491083。
