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7月8日《東莞市重大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》聽(tīng)證會(huì)將舉行-醫(yī)療保險(xiǎn)查詢(xún)
2016-12-15 08:00:12
無(wú)憂保
7月8日，《東莞市重大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)辦法（征求意見(jiàn)稿）》聽(tīng)證會(huì)將舉行。即日起到6月16日，市民可將資料提交至東莞市社會(huì)保障局醫(yī)療保險(xiǎn)科，申請(qǐng)參加聽(tīng)證會(huì)。
引入商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)參與經(jīng)辦服務(wù)
4月底，市社保局公布了《東莞市重大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)辦法（征求意見(jiàn)稿）》。在大病醫(yī)保的起付標(biāo)準(zhǔn)、支付比例和支付限額等方面與現(xiàn)行政策相比沒(méi)有變化。
最大的不同是，征求意見(jiàn)稿提出，大病醫(yī)保可通過(guò)招標(biāo)購(gòu)買(mǎi)服務(wù)方式引入商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)參與經(jīng)辦服務(wù)。
市社保局表示，東莞現(xiàn)行的大病保險(xiǎn)試行工作將于今年12月31日結(jié)束，東莞正在修訂大病保險(xiǎn)辦法，考慮在大病保險(xiǎn)承辦中通過(guò)招標(biāo)引入商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)。東莞調(diào)整大病險(xiǎn)經(jīng)辦工作，探索運(yùn)用大病險(xiǎn)基金向社會(huì)力量購(gòu)買(mǎi)服務(wù)的可行性，是對(duì)國(guó)家政策精神的執(zhí)行，也是為了繼續(xù)維護(hù)參保人大病保障權(quán)益。
按照征求意見(jiàn)稿，購(gòu)買(mǎi)大病保險(xiǎn)服務(wù)費(fèi)用不超過(guò)大病保險(xiǎn)資金當(dāng)期收入的3%，當(dāng)期核算，所需資金從當(dāng)期大病保險(xiǎn)資金中提取。商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)依照合同協(xié)議提供服務(wù)，合同期限原則上為3年。商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)未履行協(xié)議的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)違約責(zé)任；情節(jié)嚴(yán)重的，可終止協(xié)議。購(gòu)買(mǎi)大病保險(xiǎn)服務(wù)費(fèi)用剩余部分全額收回大病保險(xiǎn)資金。
聽(tīng)證會(huì)將選出9名參加人
記者了解到，本次聽(tīng)證會(huì)聽(tīng)證參加人名額共9名。其中商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)代表名額2家，參保企業(yè)代表名額2家，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)代表名額2家，社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員名額2名，法律人士名額1名。
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