2016東營市基本醫(yī)療保險醫(yī)藥機構協(xié)議管理辦法政策-醫(yī)療保險政策
2016-12-15 08:00:12
無憂保


2016東營市基本醫(yī)療保險醫(yī)藥機構協(xié)議管理辦法政策 日前東營市人力資源和社會保障局印發(fā)了《東營市基本醫(yī)療保險醫(yī)藥機構協(xié)議管理辦法》。
東營市基本醫(yī)療保險醫(yī)藥機構協(xié)議管理辦法
第一條為加強基本醫(yī)療保險醫(yī)藥機構協(xié)議管理,規(guī)范醫(yī)藥機構的服務行為,維護參保人員合法權益,切實保證社?;鸬陌踩暾?,根據(jù)《中華人民共和國社會保險法》、《人力資源社會保障部關于完善基本醫(yī)療保險定點醫(yī)藥機構協(xié)議管理的指導意見》(人社部發(fā)〔2015〕98號)等規(guī)定,結合本市實際,制定本辦法。
第二條本辦法所稱協(xié)議管理醫(yī)藥機構,是指與社會保險經辦機構簽訂服務協(xié)議,為基本醫(yī)療保險參保人員提供醫(yī)藥服務的醫(yī)療機構和零售藥店。
第三條本市行政區(qū)域內醫(yī)藥機構協(xié)議管理的申請、評估、協(xié)議簽訂、監(jiān)督管理,適用本辦法。
第四條市社會保險經辦機構負責全市醫(yī)藥機構協(xié)議管理的統(tǒng)籌規(guī)劃、協(xié)議修訂及監(jiān)督、業(yè)務指導等工作,承辦市屬及油田所屬醫(yī)藥機構申請受理、評估、協(xié)議簽訂、監(jiān)督管理等協(xié)議管理事務;縣區(qū)(開發(fā)區(qū))社會保險經辦機構承辦本轄區(qū)內醫(yī)藥機構協(xié)議管理的申請受理、評估、協(xié)議簽訂、監(jiān)督管理等協(xié)議管理事務。
第五條醫(yī)藥機構協(xié)議管理應符合以下原則:
?。ㄒ唬└偁帗駜?yōu)。綜合考慮醫(yī)藥機構的服務規(guī)模、服務質量、服務特色、價格收費等方面因素,認真組織實施評估工作。本著公開、公平、公正的原則,鼓勵醫(yī)藥機構在質量、價格、費用等方面合法進行競爭,選擇服務質量好,價格合理,管理規(guī)范的醫(yī)藥機構,通過談判簽訂服務協(xié)議。
(二)扶持基層。按照《村衛(wèi)生室管理辦法(試行)》(國衛(wèi)基層發(fā)〔2014〕33號)設立的村級衛(wèi)生室、實行基本藥物制度的社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)、取得衛(wèi)生計生行政部門頒發(fā)的一級以上等級證書的公立醫(yī)療機構,優(yōu)先納入?yún)f(xié)議管理范圍。
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