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標(biāo)簽： 醫(yī)療費(fèi)保險(xiǎn)醫(yī)療醫(yī)保
天津2016學(xué)生兒童醫(yī)保待遇政策解讀：參保學(xué)生墊付醫(yī)療費(fèi)該怎么報(bào)銷？-醫(yī)療保險(xiǎn)查詢
2016-12-16 08:00:13
無憂保
天津2016學(xué)生兒童醫(yī)保待遇政策解讀：參保學(xué)生墊付醫(yī)療費(fèi)該怎么報(bào)銷？ 3月份正是學(xué)校的開學(xué)季，最近很多學(xué)生家長(zhǎng)紛紛來電詢問假期墊付的醫(yī)療費(fèi)應(yīng)該如何申請(qǐng)報(bào)銷？為此，記者對(duì)天津市學(xué)生醫(yī)保服務(wù)中心的負(fù)責(zé)人進(jìn)行專訪，詳細(xì)了解相關(guān)的政策規(guī)定和經(jīng)辦規(guī)程。
一、學(xué)生兒童醫(yī)保發(fā)展歷程
市學(xué)生醫(yī)保服務(wù)中心負(fù)責(zé)人向記者介紹：2007年9月17日，本市出臺(tái)《天津市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)暫行規(guī)定》，正式將我市非農(nóng)業(yè)戶籍的學(xué)生兒童納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)保障范圍。2010年，啟動(dòng)實(shí)施城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度，進(jìn)一步將全市所有學(xué)生兒童納入到城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保覆蓋范圍。制度運(yùn)行六年來，學(xué)生兒童參保財(cái)政補(bǔ)助從50元逐步提高到730元，待遇水平也不斷提高，并且建立了一支專門的工作隊(duì)伍——天津市學(xué)生醫(yī)保服務(wù)中心，負(fù)責(zé)具體的經(jīng)辦服務(wù)，目前全市186萬在校學(xué)生已實(shí)現(xiàn)應(yīng)保盡保。
二、參保學(xué)生墊付醫(yī)療費(fèi)該怎么報(bào)銷？
市學(xué)生醫(yī)保服務(wù)中心負(fù)責(zé)人告訴記者，本市早在2006年便實(shí)現(xiàn)了門診和住院的聯(lián)網(wǎng)報(bào)銷，所有參保人員在本市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店看病發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，可直接刷卡結(jié)算。
對(duì)于因故未能實(shí)現(xiàn)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算或到異地發(fā)生墊付醫(yī)療費(fèi)用，由參保學(xué)生就讀學(xué)校負(fù)責(zé)歸集整理醫(yī)療票據(jù)等材料，申報(bào)至學(xué)校所屬的區(qū)縣學(xué)生醫(yī)保服務(wù)中心，再轉(zhuǎn)至社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核支付。墊付報(bào)銷所需材料包括：
1.門診墊付報(bào)銷所需材料（僅限一級(jí)醫(yī)院和開展公立醫(yī)院改革的二級(jí)醫(yī)院）
?。?）診斷證明書（蓋診斷證明章、醫(yī)療保險(xiǎn)章或醫(yī)保專用章）；
?。?）天津市醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診專用收據(jù)社保報(bào)核聯(lián)（蓋現(xiàn)金收訖章、醫(yī)療保險(xiǎn)章或醫(yī)保專用章、全額墊付章）；
?。?）天津市醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診費(fèi)用清單（蓋全額墊付章）；
?。?）天津市醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方（蓋全額墊付章）；
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