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標(biāo)簽： 醫(yī)保統(tǒng)籌醫(yī)療保險保險醫(yī)療醫(yī)保
2016蘇州醫(yī)保新規(guī)：提高地方補充醫(yī)保統(tǒng)籌支付限額等-醫(yī)療保險查詢
2016-12-16 08:00:13
無憂保
2016蘇州醫(yī)保新規(guī)：提高地方補充醫(yī)保統(tǒng)籌支付限額等。經(jīng)市政府同意，蘇州市區(qū)2016年度社會醫(yī)療保險政策作出調(diào)整，并將于下月開始實施。醫(yī)保新政將為市民看病吃藥帶來更多實惠。記者昨天從市人社局了解到，此次調(diào)整涉及增加享受職工醫(yī)保退休待遇人員個人賬戶金額、提高地方補充醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付限額等多項內(nèi)容。
根據(jù)此次調(diào)整的新政，享受職工醫(yī)保退休待遇人員個人賬戶全年記入標(biāo)準(zhǔn)將提高50元，按年齡段分別確定為：70周歲以下由1150元提高到1200元；70歲以上（含）由1350元提高到1400元；建國前參加革命工作的老工人由1600元提高到1650元。
按規(guī)定，從下月起，醫(yī)保結(jié)算年度內(nèi)，職工醫(yī)保地方補充醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付限額，在職職工由3500元提高至3800元，享受
職工醫(yī)保退休待遇人員由4000元提高至4500元。
按規(guī)定，非就業(yè)居民發(fā)生符合規(guī)定的門診醫(yī)療費用，在1000元以內(nèi)補助標(biāo)準(zhǔn)分別作出調(diào)整。具體為，在簽約的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)，包括定點社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和站、門診部、診所、衛(wèi)生所及鄉(xiāng)鎮(zhèn)等基層醫(yī)院就醫(yī)的，由居民醫(yī)?；鸢?0%標(biāo)準(zhǔn)予以補助；在非簽約的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)及鄉(xiāng)鎮(zhèn)等基層醫(yī)院就醫(yī)的，由居民醫(yī)?；鸢?0%標(biāo)準(zhǔn)予以補助；在區(qū)（縣）級、?？漆t(yī)院就醫(yī)的，按40%標(biāo)準(zhǔn)予以補助；在市級及市級以上醫(yī)院就醫(yī)的，按35%標(biāo)準(zhǔn)予以補助。此外，參保學(xué)生在各類定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生符合規(guī)定的門診醫(yī)療費用，1000元以內(nèi)居民醫(yī)保基金的補助比例調(diào)整為60%。
根據(jù)醫(yī)保新政，下月起，重性精神病門診特定項目，增加“精神發(fā)育遲滯伴精神障礙”和“癲癇所致精神障礙”兩個病種。同時，老年性白內(nèi)障在門診行白內(nèi)障超聲乳化加人工晶體植入術(shù)的門診特定項目，費用限價將由3500元提高至3800元（其中白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)費用限價2800元，人工晶體費用限價1000元）。
記者了解到，下月起，家庭病床設(shè)床條件的年齡限制，將由年滿70周歲放寬至60周歲，每一結(jié)算周期結(jié)付限額將由3000元提高至4000元，其他條件和結(jié)付規(guī)定不變。
據(jù)悉，姑蘇區(qū)、高新區(qū)、吳中區(qū)和相城區(qū)下月起將按規(guī)定執(zhí)行，其他市、區(qū)結(jié)合實際參照執(zhí)行。
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