標(biāo)簽: 醫(yī)保知識(shí)市民卡醫(yī)保
蘇州市民卡為什么會(huì)凍結(jié)??jī)鼋Y(jié)期間的費(fèi)用如何解決?-醫(yī)保知識(shí)
2016-12-16 08:00:13
無(wú)憂保


蘇州市民卡為什么會(huì)凍結(jié)??jī)鼋Y(jié)期間的費(fèi)用如何解決?
?、盼窗匆?guī)定參保繳費(fèi),致醫(yī)療保險(xiǎn)待遇中斷:凍結(jié)社會(huì)保障?市民卡期間醫(yī)保待遇不能享受。
?、苹閮鼋Y(jié),致醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)時(shí)劃卡待遇暫停:對(duì)違反醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的欺詐行為,經(jīng)相關(guān)部門(mén)依法處理后暫停參保人員享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
⑶已辦理居外醫(yī)療和轉(zhuǎn)外就醫(yī)手續(xù),致社會(huì)保障?市民卡在參保地實(shí)時(shí)劃卡功能凍結(jié):在居住地定點(diǎn)醫(yī)院機(jī)構(gòu)發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用、轉(zhuǎn)外醫(yī)院住院醫(yī)療費(fèi)用和因突發(fā)急、危、重病就近在醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的急診醫(yī)療費(fèi)用,可按醫(yī)療費(fèi)用零星報(bào)銷(xiāo)相關(guān)規(guī)定辦理醫(yī)療費(fèi)用審核報(bào)銷(xiāo)。
?、?退休未補(bǔ)足,職工醫(yī)保待遇中斷:辦理退休時(shí)醫(yī)保繳費(fèi)年限不足需補(bǔ)足而未補(bǔ)足的,職工醫(yī)保待遇中斷,補(bǔ)足后醫(yī)保待遇開(kāi)通,待遇中斷期間的醫(yī)療費(fèi)用醫(yī)保基金不予支付。
?、?跨統(tǒng)籌區(qū)轉(zhuǎn)移,本地醫(yī)保待遇中斷:參保關(guān)系跨統(tǒng)籌地區(qū)轉(zhuǎn)出的,本地醫(yī)保關(guān)系中斷。
?、?資格認(rèn)證未通過(guò),醫(yī)保待遇中斷:待資格認(rèn)證通過(guò)后恢復(fù)醫(yī)保待遇。

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