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2016年2月唐山醫(yī)保最新政策：取消特檢特治審批-醫(yī)療保險政策
2016-12-16 08:00:13
無憂保
2016年2月唐山醫(yī)保最新政策：取消特檢特治審批。日前從唐山市人社局獲悉，該市將對全市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險門診特殊疾病帶藥量時間和復(fù)審等5項規(guī)定進(jìn)行調(diào)整。新規(guī)定自2016年2月1日起執(zhí)行。
延長門診特殊疾病帶藥量時間。將唐山市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險參保人員門診特殊疾病帶藥量時間，由不超過15天延長至不超過30天。
取消對部分不能治愈門診特殊疾病的復(fù)審。潰瘍性結(jié)腸炎、十二指腸潰瘍、胃潰瘍、慢性萎縮性胃炎有效期仍為一年，復(fù)審工作仍在每年3月、9月進(jìn)行；其他門診特殊疾病病種取消定期復(fù)審制度，根據(jù)工作需要進(jìn)行抽查。
取消特檢特治審批。取消城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險特檢特治審批，但參保人員在定點(diǎn)醫(yī)院住院就醫(yī)時需要到外院檢查、治療的，需經(jīng)所住定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保科備案。
調(diào)整參保人員持“證”“卡”就醫(yī)購藥規(guī)定。已領(lǐng)取社會保障卡的參保人員直接持社會保障卡就醫(yī)購藥，不再需要提供居民身份證；未領(lǐng)取社會保障卡的參保人員就醫(yī)購藥時仍需提供醫(yī)?？?/a>和居民身份證；既未領(lǐng)取社會保障卡也無醫(yī)?？?/a>的參保人員，可憑居民身份證就醫(yī)；未辦理居民身份證的未成年人，就醫(yī)時應(yīng)提供戶口簿戶主頁、本人頁和監(jiān)護(hù)人居民身份證復(fù)印件。定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)要按要求認(rèn)真核實參保人員身份，并做好登記工作。
增加職工醫(yī)保異地轉(zhuǎn)診定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。將天津市腫瘤醫(yī)院納入唐山市本級城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險異地轉(zhuǎn)診定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，參保人員在市本級醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理備案手續(xù)后，即可前往該院就醫(yī)，符合急診住院條件的參保人員也可直接去該院就醫(yī)，先墊付住院醫(yī)療費(fèi)用后按規(guī)定報銷。
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