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廣西去年醫(yī)保異地結算制度改革 今年加快新農合異地結報全面進程-醫(yī)療保險查詢
2016-12-16 08:00:13
無憂保
廣西去年醫(yī)保異地結算制度改革 今年加快新農合異地結報全面進程。匯聚社情民意，傳遞“兩會”好聲音。2016年廣西“兩會”召開，從1月19日起，陸續(xù)推出2015年及“十二五”以來廣西在社會經濟發(fā)展等方面的新亮點，向參加廣西“兩會”的代表、委員遞交收集到的社情民意信息，并傳遞“兩會”好聲音。
據(jù)了解，2015年，廣西區(qū)內開始推行地市一級的醫(yī)保異地結算制度。2015年，廣西社會保障卡“一卡通”管理系統(tǒng)正式運行。這就意味著廣西基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構基本實現(xiàn)了互聯(lián)互通，區(qū)內異地就醫(yī)可以直接結算，新農合跨地市結算的大幕也即將拉開。在2015年下半年，廣西實現(xiàn)互聯(lián)互通的定點醫(yī)療機構有1924家，占全區(qū)2306家定點醫(yī)療機構的83%；實現(xiàn)異地購藥直接結算的定點零售藥店共3371家，占全區(qū)4180家定點零售藥店的81%。參保人持社會保障卡可在上述已實現(xiàn)互聯(lián)互通的定點醫(yī)療機構、零售藥店刷卡直接結算。
近日，廣西醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院醫(yī)療保險科科長梁冰對記者表示，在醫(yī)療保險異地結算制度正式啟動之前，持醫(yī)療保險的非南寧市市民到該院入院治療，首先要自行墊付醫(yī)療費用，使用醫(yī)療保險時必須要憑住院期間的相關憑證回到參保地按照規(guī)定比例進行報銷。這一過程手續(xù)繁雜，且各個參保地情況不同，給患者在享受醫(yī)療保險的過程中帶來了極大的不便。異地結算制度啟動后，極大方便了患者。
不過，異地醫(yī)療結算在便民利民的同時，也帶來了諸如系統(tǒng)結算速度慢等問題。梁冰告訴記者，目前區(qū)內的14個地市已經與該院在醫(yī)保異地結算系統(tǒng)上實現(xiàn)了互聯(lián)互通，但在使用異地醫(yī)保結算的過程中，也出現(xiàn)了系統(tǒng)結算速度慢的問題。她希望系能統(tǒng)進行優(yōu)化升級，提升結算速度，進一步滿足患者的需求。
在社會醫(yī)療保險異地結算制度在區(qū)內全面推行的同時，2015年11月，廣西新農合跨市異地即時結報系統(tǒng)也正式開通，試點城市欽州市以及試點單位廣西中醫(yī)藥大學附屬瑞康醫(yī)院實現(xiàn)了試點范圍新農合基金與大病保險費用跨市異地結算。新農合跨市異地即時結報系統(tǒng)通過完善省、市兩級新農合轉診結算平臺建設，實現(xiàn)了試點范圍新農合基金與大病保險費用跨市異地結算。
據(jù)了解，在2016年，廣西新農合跨市異地結報系統(tǒng)將在2015年試點的基礎上，進一步地推行試點改革，這也將加快新農合異地結報向區(qū)內全面推廣的進程。
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