醫(yī)保個人繳費比重提高 建立常態(tài)繳費機制的正常舉措-醫(yī)療保險查詢
2016-12-17 08:00:12
無憂保


醫(yī)保個人繳費比重提高 建立常態(tài)繳費機制的正常舉措。黨的十八屆三中全會提出,整合城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險制度、基本醫(yī)療保險制度。日前,國務院出臺的《關于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度的意見》(以下簡稱《意見》),提出覆蓋范圍、籌資政策、保障待遇、醫(yī)保目錄、定點管理、基金管理的六統(tǒng)一。
“這意味著城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度整合后,城鄉(xiāng)居民參加統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度,按照統(tǒng)一的政策參保繳費和享受待遇,更加公平地享有基本醫(yī)療保障權益?!比松绮可鐣U涎芯克t(yī)保研究室主任王宗凡告訴《工人日報》記者,“改革的另一大亮點是,兩種制度和政策的整合,實現城鄉(xiāng)醫(yī)保的統(tǒng)一管理,將會降低醫(yī)保管理成本、提高醫(yī)保服務效率”。
記者發(fā)現,連日來,經過媒體報道闡釋,公眾已獲悉醫(yī)?!岸弦弧闭呋堇?,但仍有一些疑問需厘清,譬如:提高醫(yī)保繳費率是否因為基金面臨支付壓力,需要動老百姓的奶酪?“二合一”后,醫(yī)?;鹗欠駮媾R很大支付壓力?制度合并后,主管部門是人社部門還是衛(wèi)生部門?
醫(yī)療保險金又被稱為“救命錢”?!熬让X”到底會怎么收,怎么花,歸誰管,哪些改革利益可以真正讓老百姓獲得?
“適當提高個人繳費比重”是建立常態(tài)繳費機制的正常舉措
《意見》提出,合理劃分政府與個人的籌資責任,在提高政府補助標準的同時,適當提高個人繳費比重。《意見》甫一公布,這一條款迅速成為社會各界關注的焦點之一。
王宗凡呼吁媒體澄清種種誤讀,他認為,不能簡單理解為增加百姓負擔,“這只是醫(yī)療保險的一種正常的籌資機制”。
中國醫(yī)療保險研究會副會長吳光介紹,我國新農合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險都是在特定的歷史背景下建立的,當時采取定額繳費的辦法。
實際上,從2003年新農合、2007年城鎮(zhèn)居民醫(yī)保建立以來,兩項制度一直在做增量,籌資水平及政府補助都在逐年提高。以新農合為例,2003年籌資水平每人30元,其中個人繳費10元,占比33%。但到了2015年,新農合籌資水平提高到500元,其中個人繳費120元,占比下降到24%。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度建立以來,我國財政補助的水平基本占到80%。
“長此以往財政將不堪重負,也會制約城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度的可持續(xù)發(fā)展?!边@幾乎是醫(yī)保界共同的觀點。
王宗凡解釋說,“合理體現醫(yī)保個人繳費責任,有助于回歸城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的社會保險屬性?!彼f,醫(yī)保的籌資方式應該隨著居民收入提高繳費能力的增長相應增加,這種繳費增加是個人根據收入能力提高應該承擔的責任,繳費增加也會控制在個人的可承受范圍內。實際上,通過財政和個人繳費的共同增加,增強醫(yī)?;鸬闹Ц赌芰?,也有利于個人享受更好的醫(yī)療保險待遇。他類比了城鎮(zhèn)職工醫(yī)?;I資繳費,雖然費率比例是一定的,但是隨著職工收入的增長,實際繳費額度和享受的醫(yī)保待遇都是相應增加的。
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