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2016年起石家莊全面開展重特大疾病醫(yī)療救助工作-醫(yī)療保險政策
2016-12-17 08:00:12
無憂保
2016年起石家莊全面開展重特大疾病醫(yī)療救助工作。日前，石家莊市出臺《關于進一步完善醫(yī)療救助制度全面開展重特大疾病醫(yī)療救助工作實施意見》，其中提到自2016年1月起，石市將全面開展重特大疾病醫(yī)療救助工作。對低收入救助對象和因病致貧家庭重病患者等其他救助對象負擔的合規(guī)醫(yī)療費用，先由其個人支付，對政策范圍內(nèi)個人負擔費用超過石市上年度全市居民人均可支配收入部分，按照醫(yī)療救助政策規(guī)定的標準予以救助。
四種情況可以成為救助對象
《實施意見》中的救助對象為：1.特困供養(yǎng)人員（無勞動能力、無生活來源且無法定贍養(yǎng)、撫養(yǎng)、扶養(yǎng)義務人，或者其法定贍養(yǎng)、撫養(yǎng)、扶養(yǎng)義務人無贍養(yǎng)、撫養(yǎng)、扶養(yǎng)能力的老年人、殘疾人以及未滿16周歲的未成年人）、城鄉(xiāng)最低生活保障家庭成員（重點救助對象）；2.低收入家庭的老年人、未成年人、重度殘疾人和重病患者（低收入救助對象）；3.因病致貧家庭重病患者；4.縣級以上人民政府規(guī)定的其他特殊困難人員。
低收入家庭是指家庭人均收入高于當?shù)爻青l(xiāng)最低生活保障標準、低于當?shù)爻青l(xiāng)最低生活保障標準2倍的家庭。因病致貧家庭是指家庭成員因患重病，政策范圍內(nèi)年累計個人負擔醫(yī)療費不低于我市上年度全市居民人均可支配收入1.5倍、造成基本生活出現(xiàn)嚴重困難的家庭。
加大對重殘兒童各類醫(yī)療救助力度
石市將對重點救助對象參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險或新型農(nóng)村合作醫(yī)療的個人繳費部分給予全額資助；經(jīng)濟較發(fā)達的縣（市）、區(qū)，可適度擴大參保參合資助范圍，對低收入救助對象和因病致貧家庭重病患者個人繳費部分，給予定額資助。對因患慢性病需長期服藥或患重特大疾病需長期門診治療，導致自負費用較高的醫(yī)療救助對象，要給予門診救助。門診費用經(jīng)基本醫(yī)療保險、大病保險、各類補充醫(yī)療保險、商業(yè)保險報銷后，政策范圍內(nèi)的個人負擔部分按比例進行救助。特困供養(yǎng)人員在年度救助限額內(nèi)按不低于90%的比例給予救助，低保對象在年度救助限額內(nèi)按不低于70%的比例給予救助。
石市還將在定點醫(yī)療機構發(fā)生的政策范圍內(nèi)住院費用中，對經(jīng)基本醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民大病保險及各類補充醫(yī)療保險、商業(yè)保險報銷后的個人負擔費用，特困供養(yǎng)人員中分散供養(yǎng)對象按不低于90%的比例給予救助，集中供養(yǎng)對象全額救助；低保對象在年度救助限額內(nèi)按不低于70%的比例給予救助；低收入救助對象政策范圍內(nèi)個人負擔費用超過石市上年度全市居民人均可支配收入部分，在年度救助限額內(nèi)按不低于20%的比例給予救助；因病致貧家庭重病患者政策范圍內(nèi)個人負擔費用超過石市上年度全市居民人均可支配收入部分，在年度救助限額內(nèi)按不低于10%的比例給予救助。住院救助的年度最高救助限額不低于15000元，各縣（市）、區(qū)政府可根據(jù)本地救助對象需求和醫(yī)療救助基金籌集等情況適時調(diào)整救助比例和年度救助限額。定點醫(yī)療機構應當減免救助對象住院押金，及時給予救治。
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