最新上海住院醫(yī)保報銷流程2016-醫(yī)保知識
2016-12-18 08:00:12
無憂保


最新上海住院醫(yī)保報銷流程2016
(一)在就醫(yī)的時候,向定點醫(yī)院出示醫(yī)保卡證明參保身份和掛號,該醫(yī)保報銷的部分由醫(yī)保和醫(yī)院結(jié)算,個人不需要先支付再報銷,在結(jié)帳的時候,該個人自付的部分由自己用醫(yī)保卡余額和現(xiàn)金支付。
(二)窗口工作人員核收報銷資料后,向參保人員出具《上海市區(qū)參保人員住院醫(yī)療費用單據(jù)收條》。
(三)收到資料后在十五個工作日內(nèi)核審?fù)戤?,基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金報銷支付額由銀行分行劃入住院參保人員的智能IC卡金融帳戶中,參保人員憑IC卡到銀行分行提取現(xiàn)金。
(四)十五個工作日后,根據(jù)需要,住院參保人員可憑《**市區(qū)參保人員住院醫(yī)療費用單據(jù)收條》到市社保局業(yè)務(wù)大廳窗口領(lǐng)取《社會醫(yī)療保險醫(yī)療報銷計算表》。該表要妥善保管,遺失不補。
本市外來從業(yè)人員在本市醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的住院(含急診觀察室留院觀察)醫(yī)療費用;因工作及其他特殊情況需要,在外省市定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的急診住院醫(yī)療費用,經(jīng)區(qū)縣醫(yī)保中心審核同意,可申請結(jié)算。

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