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大病保險的補償流程是什么?-醫(yī)保知識
2016-12-19 08:00:14
無憂保
大病保險的補償流程是什么?
答：大病保險報銷中關于合規(guī)自負費用的認定，與基本醫(yī)療保險相一致，對于基本醫(yī)療保險不予報銷的情況，大病保險同樣不予補償。
(一)2014年、2015年發(fā)生的大病保險費用：均采用追溯回補方式補償，進行一次性補償。參保人接到大病保險報銷通知后，按照通知要求，憑相關材料在規(guī)定時間內，至新農合或城鎮(zhèn)居民醫(yī)保參保所在地的大病保險經辦服務點提交資料;
(二)2016年及以后發(fā)生的大病保險費用：
1、即時結報模式
參保人在出院結算時，大病保險補償款由醫(yī)院直接墊付。
2、零星報銷
對于異地就醫(yī)等無法在醫(yī)院進行即時結報的情況，與新農合、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保基本醫(yī)療保險報銷流程一致，至參保所在市縣的新農合、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保經辦服務點辦理，與基本醫(yī)療保險報銷一并申請。
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