0571-22931819
2015齊齊哈爾市出臺城鎮(zhèn)醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌暫行辦法-醫(yī)療保險查詢
2016-12-19 08:00:14
無憂保
2015齊齊哈爾市出臺城鎮(zhèn)醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌暫行辦法 記者從今日召開的市政府十五屆四十二次常務(wù)會議上了解到，會議聽取了關(guān)于《齊齊哈爾市城鎮(zhèn)醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌暫行辦法》的情況說明，并同意通過。
辦法主要內(nèi)容明確了政府部門職責、明確了各階段的工作目標和工作時限、明確參保范圍、籌資標準和待遇標準、明確市人社和市醫(yī)保部門管理職責。
擬定的市級統(tǒng)籌辦法中，強調(diào)了醫(yī)保市級統(tǒng)籌工作要堅持政府主導，各級政府是擔當醫(yī)保市級統(tǒng)籌工作的第一責任人，各級人力資源和社會保障部門、醫(yī)療保險經(jīng)辦部門負責本辦法的組織實施，各級財政、機構(gòu)編制、審計、民政、衛(wèi)生等部門要分工合作，共同做好醫(yī)保市級統(tǒng)籌工作。
結(jié)合齊市實際，將實行分階段推進市級統(tǒng)籌。第一階段，2015—2017年，實現(xiàn)統(tǒng)一籌資標準、統(tǒng)一待遇水平、統(tǒng)一醫(yī)療服務(wù)管理、統(tǒng)一經(jīng)辦流程、統(tǒng)一信息系統(tǒng)；第二階段，2018年開始實行調(diào)劑金制度，由各縣(市)按比例上解，用于平衡基金運行風險；第三階段，在醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)實現(xiàn)垂直歸口管理后，實現(xiàn)基金統(tǒng)收統(tǒng)支。
職工、靈活就業(yè)人員和居民醫(yī)療保險的參保范圍、籌資標準和待遇標準，主要依據(jù)2014年12月5日市政府辦公廳印發(fā)的《齊齊哈爾市城鎮(zhèn)醫(yī)療保險征繳管理辦法》文件和我市目前執(zhí)行的待遇標準制定的，在待遇標準上，對各險種比較全面的進行了表述，便于各縣(市)醫(yī)療保險部門操作，也便于各類用人單位、社會各界以及廣大百姓充分了解醫(yī)保市級統(tǒng)籌的待遇水平和標準。
市級統(tǒng)籌后，全市實行統(tǒng)一的定點醫(yī)療機構(gòu)和定點零售藥店準入退出機制和相應(yīng)管理辦法。市人社部門負責對定點醫(yī)療機構(gòu)和定點零售藥店資格認定，或委托縣市人社部門負責對定點醫(yī)療機構(gòu)和定點零售藥店資格認定。市醫(yī)保經(jīng)辦部門或委托縣市醫(yī)保經(jīng)辦部門負責與定點醫(yī)療機構(gòu)和定點零售藥店簽訂服務(wù)協(xié)議，按照協(xié)議內(nèi)容和相應(yīng)政策進行監(jiān)督和管理。市級統(tǒng)籌后，各縣市原則上不得出臺相關(guān)醫(yī)療保險政策，如需出臺，應(yīng)向市醫(yī)療保險經(jīng)辦部門備案。
聲明：本站原創(chuàng)文章所有權(quán)歸無憂保所有，轉(zhuǎn)載務(wù)必注明來源；
轉(zhuǎn)載文章僅代表原作者觀點，不代表本站立場；如有侵權(quán)、違規(guī)，請聯(lián)系qq：1070491083。
