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2015云南省本級離休干部醫(yī)療保障相關(guān)政策解讀-醫(yī)療保險政策
2016-12-19 08:00:14
無憂保


2015云南省本級離休干部醫(yī)療保障相關(guān)政策解讀
第一部分:離休干部醫(yī)療保障常見經(jīng)辦服務(wù)問題解答
一、離休干部如何持卡就醫(yī)?
自2015年10月1日起,離休干部到省本級離休干部定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),需要持社會保障卡、《云南省省本級離休干部醫(yī)療保障證》(或《云南省干部醫(yī)療照顧證》、《云南省干部醫(yī)療特診證》)、《云南省省本級離休干部專用病歷本》。
二、離休干部持卡就醫(yī)的原因?
離休干部持卡就醫(yī)的主要目的是保證離休干部方便快捷就醫(yī)結(jié)算醫(yī)藥費,減輕離休干部醫(yī)療費墊付報銷的壓力。
三、離休干部持卡在昆明地區(qū)就醫(yī)的定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)是哪些?
省本級離休干部可持社會保障卡到昆明地區(qū)68家門診定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)和26家住院定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)(名單附后)。
四、離休干部持卡在定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的醫(yī)療費用如何報銷?
離休干部持社會保障卡在定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的門診費和住院費用,屬于政策范圍內(nèi)報銷的由省醫(yī)保中心負(fù)責(zé)與定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算,屬于個人自負(fù)的由個人現(xiàn)金支付給定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
離休干部政策范圍內(nèi)報銷的醫(yī)療費用,含藥品目錄、診療項目以及醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)按原政策規(guī)定執(zhí)行。
五、離休干部在定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),忘記卡密碼的如何處理?
離休干部到省本級離休干部定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),忘記社會保障卡密碼或者卡臨時找不到或者卡遺失正在補(bǔ)辦的,可以憑《云南省省本級離休干部醫(yī)療保障證》(或《云南省干部醫(yī)療照顧證》、《云南省干部醫(yī)療特診證》)的證號就診,正常由定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算醫(yī)療費。
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