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北京醫(yī)保外個人負擔費用可定點醫(yī)院先行墊付-醫(yī)療保險查詢
2016-12-20 08:00:12
無憂保
本月起，北京市低保、低收入群體等社會救助對象醫(yī)療救助待遇將提高。昨日，記者從北京市民政局獲悉，社會救助對象如果生病住院可減免押金，醫(yī)保外的個人負擔費用也可由定點醫(yī)院先行墊付，預計本市14萬社會救助對象將因此受益。
住院可以提前申請減免押金
近日，市民政局、市人社局等部門聯(lián)合下發(fā)《關于調(diào)整規(guī)范城鄉(xiāng)社會救助對象醫(yī)療救助申請審批程序有關問題的通知》（下簡稱《通知》），對本市社會救助對象申請醫(yī)療救助待遇審批程序進行了調(diào)整和規(guī)范，明確從本月起，社會救助對象在醫(yī)療救助方面的待遇將有提升。
市民政局社會救助處相關負責人介紹，社會救助對象主要包括特困供養(yǎng)人員、享受城鄉(xiāng)居民最低生活保障和生活困難補助人員以及享受城鄉(xiāng)低收入救助人員等。去年本市曾下發(fā)《關于調(diào)整完善我市城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度的意見》，加大特困人員醫(yī)療救助，門診、住院救助比例升至70%。此次下發(fā)的《通知》，進一步規(guī)范了住院押金減免和出院即時結(jié)算等流程。
根據(jù)《通知》，社會救助對象可辦理住院押金減免和出院即時結(jié)算，并應提前向戶籍所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府（街道辦事處）社會保障事務所提出相關申請，并提交相關證明材料供查驗、審核。
《通知》還明確，鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府（街道辦事處）社會保障事務所應當在1個工作日內(nèi)完成審查出證工作。
個人負擔費用醫(yī)院可先墊付
《通知》同時明確，醫(yī)療機構(gòu)在完成救助對象住院治療后，應按照“先保險、后救助”的原則，結(jié)清應由城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險或城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險、新農(nóng)合支付的醫(yī)療費用。對于上述醫(yī)療保險支付后的個人負擔部分，由醫(yī)療機構(gòu)按照醫(yī)療救助政策先行墊付，社會救助對象只需支付自付部分即可辦理出院手續(xù)。
先行墊付的個人負擔費用由誰暫時負擔呢？據(jù)介紹，各區(qū)縣政府將按照相關規(guī)定在醫(yī)療費用結(jié)算前，從城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金中向提供住院押金減免和出院即時結(jié)算的定點醫(yī)療機構(gòu)提供一定額度的預付資金，方便社會救助對象看病就醫(yī)，具體管理辦法和預付資金額度由區(qū)縣財政部門會同民政部門確定。
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