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昆明市大病保險覆蓋城鎮(zhèn)職工和城鄉(xiāng)居民-醫(yī)療保險查詢
2016-12-21 08:00:12
無憂保
近日，國務院辦公廳印發(fā)了《關于全面實施城鄉(xiāng)居民大病保險的意見》，《意見》要求，2015年底前，大病保險要覆蓋所有城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保參保人群，支付比例要達到50%以上。8月6日，云南省政府辦公廳發(fā)布的《關于加快發(fā)展商業(yè)健康保險的實施意見》中明確指出，今年起，在全省全面推行城鄉(xiāng)居民大病保險。
昆明市的大病保險覆蓋情況如何？昨日，記者從市醫(yī)保中心了解到，目前，昆明地區(qū)參保人數(shù)達到580.48萬人，這個數(shù)字超過了昆明市的戶籍人口數(shù)。全市所有醫(yī)保參保人都同時購買了大病保險，即基本實現(xiàn)大病保險全覆蓋。
大病保險覆蓋城鎮(zhèn)職工和城鄉(xiāng)居民
昆明市醫(yī)保中心副主任張翔介紹，昆明市分別于2001年、2003年和2007年啟動實施了城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度。2011年，為解決城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民與新農(nóng)合三項保險管理分離、制度分設的問題，昆明市出臺了相關文件，將城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民、新型農(nóng)村合作醫(yī)療三項醫(yī)療保險統(tǒng)一交由人社部門管理。
2013年1月1日，昆明市正式啟動實施城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險制度，城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療兩個制度整合為一個制度，城鄉(xiāng)居民在醫(yī)療保障上實現(xiàn)了六個統(tǒng)一，即：政策制度統(tǒng)一、信息系統(tǒng)統(tǒng)一、經(jīng)辦管理統(tǒng)一、個人繳費標準統(tǒng)一、財政補助標準統(tǒng)一、待遇水平統(tǒng)一，全面實現(xiàn)了“同城同保、同城同待”?！袄ッ魇械尼t(yī)療保險實現(xiàn)了由城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民、新農(nóng)合‘三元’制度向城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民‘二元’制度的轉變，醫(yī)療保險制度的公平性、可及性明顯提高，覆蓋人群不斷擴大。也就是說，目前醫(yī)保只分城鎮(zhèn)職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保兩種，其中城鄉(xiāng)醫(yī)保打破了城鄉(xiāng)限制，全市居民無論城鄉(xiāng)、老幼，均適用同一原則?！睆埾枵f。
截至目前，全市參保580.48萬人，其中居民參保415.22萬人，職工參保165.26萬人。從數(shù)量上看，參保人數(shù)已超過了戶籍人數(shù)，基本實現(xiàn)了戶籍人口全覆蓋，而且，昆明市城鎮(zhèn)職工和城鄉(xiāng)居民參保人均納入城鎮(zhèn)職工和城鄉(xiāng)居民大病補充醫(yī)療保險的保障范圍。
大病醫(yī)保報銷看“金額”不看“病種”
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