非處方藥將逐批次從目錄中退出-醫(yī)療保險查詢
2016-12-21 08:00:12
無憂保


現(xiàn)有醫(yī)保目錄中的556種(化學藥品200種、中成藥356種)非處方藥(OTC)將逐批次從目錄中退出——盡管相關(guān)部門對于具體的退出進度和方式仍未形成最終統(tǒng)一意見,但“已經(jīng)確定的是,在即將公布的新醫(yī)保目錄中,不會再增補新的OTC品種進入”。
目前,全國有225個統(tǒng)籌地區(qū)的醫(yī)保資金出現(xiàn)收不抵支,占比高達32%,其中22個統(tǒng)籌地區(qū)甚至將歷年累計結(jié)存全部花完。這邊廂是醫(yī)保資金已不堪重負,那邊廂卻是醫(yī)保基金支出增長率超過收入增長率。通過調(diào)整醫(yī)保目錄來限制醫(yī)?;鸬拈_支,看來也是迫不得已。
但OTC藥品退出這一醫(yī)保“史上最大調(diào)整”,顯然更需慎重。事實上,醫(yī)保名錄中的OTC藥品,其實是一柄雙刃劍,雖然形成了一定的開支,但醫(yī)保購買OTC的權(quán)利,不僅可以減輕患者經(jīng)濟負擔,同樣是對處方藥過度消費的遏制。以美國市場來看,統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,在OTC藥品上每消費1美元,將為美國醫(yī)療保健體系節(jié)省6~7美元,全年省下1020億美元的耗費。
可見,醫(yī)保名錄中的OTC藥品,對于醫(yī)保開支的整體影響究竟如何,其實仍需更為審慎精細的評估。醫(yī)保入不敷出,究竟是在處方藥的控費和監(jiān)管上不力存在漏洞,還是OTC開支導(dǎo)致了無底洞。OTC退出醫(yī)保之后,是抓對了救命稻草,還是會激發(fā)更多處方藥消費,令醫(yī)保賬戶更加捉襟見肘,需有詳實的數(shù)據(jù)佐證。

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