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溫州明年市區(qū)城鄉(xiāng)居民醫(yī)?；I資標準調至1200元-醫(yī)療保險查詢
2016-12-24 08:00:13
無憂保
溫州明年市區(qū)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保籌資標準調至1200元 記者昨天從溫州市人力資源和社會保障局獲悉，明年市區(qū)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障籌資標準調至1200元，其中，各級財政補助850元，個人繳納350元。符合參保條件的市民，要在今年10月15日至12月25日，到指定單位辦理參保登記繳費手續(xù)，才可享受明年1月1日至12月31日期間的醫(yī)療保險待遇。
今年醫(yī)保籌資標準為850元
市區(qū)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險主要針對具有市區(qū)戶籍的非從業(yè)人員；市區(qū)大中專院校(含技校)、中小學、幼兒園的在冊學生；已參加市區(qū)職工基本醫(yī)療保險職工的非市區(qū)戶籍非從業(yè)人員的父母、配偶、子女。
今年，溫州市區(qū)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保籌資標準為850元(其中，財政每人補助610元，個人繳納240元)。市府辦發(fā)出的《關于做好2015年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障工作的通知》要求，我市全面開展城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保工作。
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費按規(guī)定繳納，一個年度內繳費標準不變。按照要求，明年各縣(市、區(qū))城鄉(xiāng)居民參保率要繼續(xù)穩(wěn)定在95%以上，全市人均最低籌資水平應達到省定最低標準以上，政策范圍內住院補償比例要達到75%；基層醫(yī)療機構門診補償比例達到50%。
如已實施國家基本藥物制度
社區(qū)衛(wèi)生服務機構不設門診起付標準
溫州市區(qū)2015年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌待遇標準規(guī)定：一個醫(yī)保年度內，市區(qū)參保人員發(fā)生的符合基本醫(yī)療保險規(guī)定支付范圍的門診累計醫(yī)療費用，城鄉(xiāng)居民醫(yī)?；鹌鸶稑藴蕿?00元，其中，已實施國家基本藥物制度的社區(qū)衛(wèi)生服務機構，不設起付標準。一個醫(yī)保年度內設一次門診起付標準。
按照規(guī)定，起付標準(含)以下的門診醫(yī)療費用，由個人自負；起付標準以上至最高限額1500元(含)以下的部分，由城鄉(xiāng)居民醫(yī)?；鸷蛥⒈Ｈ藛T按照以下比例共同負擔：在實施國家基本藥物制度的基層醫(yī)療機構就診，城鄉(xiāng)居民醫(yī)?；鹧a償50%；在市區(qū)二級醫(yī)療機構(實行藥品零差價)就診，城鄉(xiāng)居民醫(yī)?；鹧a償40%；在其他定點醫(yī)療機構、藥店就診、購藥，城鄉(xiāng)居民醫(yī)?；鹧a償35%。
參保人員在溫州市外醫(yī)療機構和零售藥店發(fā)生的門診醫(yī)療費用，城鄉(xiāng)居民醫(yī)?；鸩挥柚Ц丁⒈Ｈ藛T的門診(特殊病種門診除外)就診、購藥費用應刷卡實時結算，不得手工報銷
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