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北京市城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)保政策-醫(yī)療保險政策
2017-01-04 08:00:16
無憂保
北京市城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)保政策 2月8日，國家衛(wèi)生和計劃生育委員會發(fā)布了《國務(wù)院醫(yī)改辦關(guān)于加快推進城鄉(xiāng)居民大病保險工作的通知》。北京市大病保險政策已于2014年初開始實施，城鄉(xiāng)居民去年由基本醫(yī)保報銷后符合規(guī)定的高額費用，2014年可領(lǐng)到大病保險的二次報銷。
日前，《北京市城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)療保險試行辦法》對外發(fā)布，凡北京市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保和新農(nóng)合參保人，年度醫(yī)療費用超過指定額度，超出支出可按比例報銷，且報銷不設(shè)封頂線。2013年的大病今年即可報銷，一年一結(jié)算。
“大病保險的保障對象是城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合的參保人，所需資金從城鎮(zhèn)居民醫(yī)?；稹⑿罗r(nóng)合基金中劃出，不再額外增加居民個人繳費負(fù)擔(dān)?！北本┦嗅t(yī)改辦主任韓曉芳介紹，城鎮(zhèn)居民大病險資金實行全市統(tǒng)籌，由城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金按照當(dāng)年籌資標(biāo)準(zhǔn)5%的額度劃撥；農(nóng)村的大病險資金則由新農(nóng)合基金按照5%劃撥。
韓曉芳稱，北京當(dāng)前城鄉(xiāng)居民平均基本醫(yī)保水平為680元，今年將有大幅提升，達(dá)到1000元。按5%的標(biāo)準(zhǔn)劃撥大病醫(yī)保資金，則大病保險人均籌資標(biāo)準(zhǔn)50元。
大病保險實行“分段計算、累加支付”。城鄉(xiāng)居民發(fā)生起付金額以上、5萬元（含）以內(nèi)的費用，由大病保險資金報銷50%；超過5萬元的費用，由大病保險資金報銷60%。此項報銷上不封頂。此項政策從今年1月1日起實施。由于是報銷上年費用，因此2013年涉及此項內(nèi)容的大病花銷即可報銷。
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