購買醫(yī)療保險的注意事項有哪些-醫(yī)保知識
2017-01-06 08:00:16
無憂保


購買醫(yī)療保險的注意事項有哪些 醫(yī)療風險主要是門診醫(yī)療風險和住院醫(yī)療風險,其中,最主要的是住院醫(yī)療風險。所以,最切合實際的,是首先考慮購買住院醫(yī)療保險。如何選擇到適合我們自己的住院醫(yī)療保險產品呢
1.一定要具有保證續(xù)保功能。 住院醫(yī)療保險一般都是一年期的,即保險期間是一年,一年結束后要重新投保(稱為續(xù)保)。市場上許 買醫(yī)療保險的注意事項
多住院醫(yī)療保險產品都是不保證續(xù)保的,也就是說,客戶在年輕、健康時每年續(xù)保都沒有問題,但不管續(xù)保了多少年,哪怕是30年、50年,一旦生病,發(fā)生了賠付,則下一年續(xù)保時,保險公司就可能要求額外加收保費,或者除外疾病,甚至拒保。 拒保是合法的。因為這是一年期的保險。一年期滿保險合同就結束了,下一年要繼續(xù)投保,就是開始一個新的合同。保險公司和被保險人都可以互相選擇,雙方可以談條件,以什么樣的價格和什么樣的保障繼續(xù)合同,達不成一致意見就可以選擇不續(xù)保。因此,在開始新合同之前,保險公司對被保險人的風險進行評估是無可厚非的,保險承保的都是不確定的風險,如果已經確定了,就不是保險,而是救濟了。
如果購買的產品具有保證續(xù)保功能,則在進入保證續(xù)保以后,即使理賠了幾十萬元,下一年仍然可以續(xù)保。也就是說,一旦保險公司同意被保險人進入保證續(xù)保狀態(tài),則保險公司就失去了選擇被保險人的權利,而被保險人仍然具有選擇保險公司的權利,只要被保險人要求續(xù)保,保險公司就只能接受而別無選擇。
2.最好是定額給付型所謂“定額給付型”,是相對于費用型來說的。 費用型險種補償?shù)囊罁?jù)是發(fā)票。賠付的金額只可能少于實際花費。定額給付則是按照事前約定的保險金額進行賠付,不管實際花費了多少。因此,保險公司的理賠金額完全可能高于實際的支出(當然也可能更低)。高出部分可以用作營養(yǎng)費、誤工費、車船費、陪伴費、護理費,以及享受單人病房、專家診治等更高級別和更高質量的醫(yī)療服務。另外,定額給付型住院醫(yī)療保險理賠時往往無需提供發(fā)票原件,手續(xù)簡單,不容易有理賠糾紛。且與是否擁有社會醫(yī)療保險或其他保險公司的醫(yī)療保險都不沖突,可以是額外的保障。 大多數(shù)保險公司規(guī)定,費用型醫(yī)療保險只賠付社保規(guī)定范圍內的醫(yī)療費用,并且根據(jù)費用補償原則,如果客戶已通過社保或其他機構報銷,則保險公司只報銷剩余的部分。

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